Тендиноз сухожилий различных суставов и его лечение

Тендиноз сухожилий различных суставов и его лечение

Тендиноз сухожилий различных суставов и его лечение

Тендиноз, или тендинит, – это дистрофический и дегенеративный процесс, который поражает сухожилия в месте их прикрепления к костям, хотя вторичный воспалительный процесс может достигать даже мышц соответствующих сухожилий. Название заболевания происходит от tendo – сухожилок.

Теоретически такая патология может развиваться в любой части тела, где есть сухожилия, но чаще всего тендиноз поражает сухожильные образования в области голеностопного, коленного, лучезапястного и локтевого суставов. Также могут встречаться тендиноз тазобедренного сустава и плечевого.

Причины

Основной причиной тендиноза сухожилий является их функциональная перегрузка.

В результате повышенной и постоянной двигательной активности в определенном участке тела, что может быть связанно с родом профессиональных занятий человека или с увлечением спортом, в сухожилии развиваются микротравмы.

Если в этот момент прекратить нагрузку на конечность, то такие повреждения быстро и бесследно заживают, не причиняя человеку боли и неудобств.

Но, если травматизация повторяется постоянно, то организм не успевает исправлять повреждения, в результате чего в этом месте развивается асептическое воспаление.

Со временем нарушается нормальная структура сухожилий, начинается их дегенерация, что приводит к утере основных качеств – эластичности и прочности. В результате любые движения больной рукой причиняют боль человеку.

Одновременно страдает и функция пораженного сустава.

Тендинит может возникать в различных суставах

Повышенный риск тендиноза имеют:

  • профессиональные спортсмены (существуют даже отдельные нозологические формы тендиноза, например, “локоть теннисиста” или “колено прыгуна”);
  • люди, которые занимаются тяжелой физической работой (грузчики, строители);
  • лица, которые ввиду своих профессиональных обязанностей постоянно перегружают определенные суставы (операторы компьютерного набора, швеи, токари, люди, работающие с гаечным ключом, разными рычагами и механизмами).

В остальных случаях первичным звеном патогенеза развития болезни может быть воспаление. Именно тогда и рекомендуется употреблять термин “тендинит”, который указывает на первопричину патологии – воспалительные изменения в сухожилиях.

Тендинит может развиваться в результате:

  • аутоиммунных воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани);
  • инфекционных поражений мягких тканей около сустава;
  • реактивного артрита (синдром Рейтера);
  • аллергических реакций;
  • вторичных изменений при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, нарушений осанки, плоскостопия и пр.).

Как правило, для того чтобы эффективно лечить тендиноз, необходимо точно знать, от чего он возник. Так как методы лечения будут отличаться.

Например, в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики, при аутоиммунных нарушениях – цитостатические и противовоспалительные препараты, а в случае профессиональных вредностей в первую очередь необходимо избавиться от провоцирующих факторов. Поэтому определение причины важно в каждом конкретном случае.

Эпикондилит – тендиноз сухожилий предплечья

Симптомы

Клинические признаки заболевания неспецифичны, но дают возможность заподозрить проблему.

Наиболее частые жалобы пациентов таковы:

  • боль в области поврежденного сустава, которая возникает при определенных активных движениях (важно запомнить, что пассивные движения не причиняют болезненности, в отличие от патологии структур самого сустава);
  • болезненность при прощупывании воспаленного сухожилия;
  • в случае, если у пациента присутствует оссифицирующий тендиноз, то при движениях и пальпации может присутствовать специфический звук крепитации (потрескивание);
  • внешне, как правило, нет никаких патологических изменений, только в случае острого инфекционного процесса может наблюдаться покраснение кожи, ее отек и повышение местной температуры;
  • амплитуда движений в суставе сохраняется, но при боли пациент может щадить пораженную конечность и не позволять себе размашистых движений.

Важно запомнить! Постоянным, а иногда и единственным симптомом тендиноза является боль при активных движениях с вовлечением пораженного сухожилия. Помимо этого, пациент может ни на что не жаловаться. Но часто эта боль становится причиной невозможности заниматься своей работой или любимым делом.

Отдельные виды тендиноза

Рассмотрим самые распространенные виды тендинита по локализации.

Тендиноз локтевого сустава

Данное заболевание чаще всего развивается у теннисистов (“локоть теннисиста”) и гольфистов (“локоть гольфиста”).

При этом патологическим изменениям подвергаются сухожилия, которые крепятся к латеральному и медиальному надмыщелку плечевой кости.

Болезненные ощущения возникают в момент физической активности и ощущаются с внутренней или наружной стороны локтя, иррадиируют на мышцы предплечья. Со временем пациенты начинают ощущать слабость в больной руке и не могут удержать даже чашку.

Тендиноз лучезапястного сустава

Характерен для людей, которые выполняют много движений пальцами кисти, например, пианисты, люди, работающие с компьютерами. При этом боль возникает в области пораженного пальца (обычно это первый и указательный), отдает в мышцы предплечья. При развитии осложнений (сдавливание нервов при туннельном синдроме) может нарушаться чувствительная и двигательная функция верхней конечности.

Тендиноз коленного сустава

Можете также прочитать:Бандаж для лучезапястного сустава руки

Чаще всего страдает собственная связка надколенника, при помощи которой прикрепляется четырехглавая мышца бедра к костям нижней конечности.

Данное заболевание еще называют “коленом прыгуна”, что указывает на ее самую частую этиологию (болеют в основном спортсмены-легкоатлеты).

Боль локализируется ниже коленной чашечки, отсутствует в покое, усиливается при физических нагрузках.

Тендиноз тазобедренного сустава

Такой диагноз устанавливают в случае поражения сухожилий, которые крепятся к структурам тазобедренного сустава. Чаще всего страдает сухожилие длинной приводящей мышцы бедра, подвздошно-поясничной и отводящих мышц. Пациенты жалуются на боли в проекции тазобедренных сочленений при движениях, незначительно ограничивается приведение и отведение в суставах.

Диагностика и осложнения

Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.

Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром. Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.

Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий

Лечение тендиноза и профилактика

Если процесс перешел в хроническую форму, то лечение тендиноза длительное и сложное. Его длительность – от 4 до 6 недель. Начинают терапию с консервативных методов:

  • полная разгрузка больной руки и иммобилизация (гипсовая повязка, эластический бинт, бандаж, ортез), сроки разгрузки устанавливает врач в каждом случае индивидуально;
  • медикаментозная противовоспалительная терапия – уколы, таблетки и мази из группы НПВС, глюкокортикоидов;
  • при инфекционных видах болезни назначают антибактериальные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, лазеролечение, магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном, УВЧ, электрофорез, парафиновые и озокеритные аппликации и пр.);
  • лечебная восстановительная физкультура;
  • в некоторых случае полезным оказывается лечение народными средствами, но по поводу каждого рецепта необходимо советоваться с врачом.

В случае неэффективности консервативного лечения или развития осложнений прибегают к хирургическим операциям, в ходе которых выполняют пластику аутотрансплантатами сухожилий.

Важным моментом восстановления после операции и профилактики повторных случаев болезни является исключение факторов риска болезни.

Если этого достичь не удается, то необходимо позаботиться о рационализации режима труда и тренировок, о применении специальных ортопедических конструкций для защиты суставов.

Источник: //surgicalclinic.ru/bolezni/tendinoz-suhozhiliy-razlichnyh-sustavov

Тендиноз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Тендиноз сухожилий различных суставов и его лечение

Тендиноз — заболевание сухожилий и связок дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит их истончение, изнашивание, хрупкость.

В отличие от тендинита, который сопровождается острым или подострым воспалением сухожильных волокон, при тендинозе воспаления не происходит или слабо выраженное.

Могут поражаться сухожилия в области голеностопного, локтевого, плечевого и тазобедренного сустава, пяточной кости.

Симптомы тендиноза

Тендиноз начинается с боли в пораженном суставе, её характер и выраженность зависит от причин возникновения. В раннем периоде боль слабая, периодическая, усиливается после сна, физических нагрузок, и проходит в состоянии покоя.

На более поздних стадиях болевой синдром присутствует постоянно, не уменьшается после продолжительного отдыха. Снижается объем активных и пассивных движений, при ощупывании определяется болезненность, подкожные уплотнения.

Другие симптомы зависят от основного заболевания.

Разновидности

Классификацию тендиноза проводят с учетом того, какие сухожилия повреждаются. Выделяют следующие виды:

  • тендиноз локтевого сустава — поражаются сухожилия, прилегающие к латеральному надмыщелку (локоть теннисиста или латеральный эпикондилит) или медиальному надмыщелку плечевой кости (внутренний эпикондилит или локоть гольфиста). Типична боль с пораженной стороны, распространяющаяся на соседние части тело — плечи, предплечье, дистальные отделы нижних конечностей, тугоподвижность кисти, пальцев рук;
  • тендиноз плечевого сустава — повреждаются сухожилия, примыкающие к головке плеча. Начинается с боли, которой свойственный прогрессирующий характер. Усиление боли провоцирует опора ли надавливание на больную руку, резкие и активные движения;
  • тендиноз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофические изменения возникают в сухожилие длинной приводящей мышце бедра, отводящих и подвздошно-поясничных мышцах. Пациенты жалуются на боль в нижней части спины, таза, нижних конечностях, трудности согнуть, разогнуть спину, повернуть туловище;
  • тендиноз стопы — патологический процесс локализуется в области ахиллова сухожилия. Начинается с дискомфорта в области пятки, при отказе от лечения сменяется болью, распространяющейся на икроножные мышцы. Ограничен объем движений в голеностопном суставе, тяжело спускаться и подниматься по лестнице, ходьба затруднена;
  • тендиноз коленного сустава — еще называют колено прыгуна. Чаще поражается собственная связка надколенника, после чего возникает боль при сгибании и разгибании ноги. Невозможно совершать прыжки, долго стоять.

Пациенты, предъявляющие жалобы на боль в суставе, особенно после травм, должны обращаться к травматологу, ортопеду или вертебрологу.

Предварительный диагноз основывается на результатах внешнего осмотра, данных истории болезни. Чтобы оценить диапазон движений, мышечную силу, кожную чувствительность выполняют ряд функциональных тестов.

Для тендиноза характерна болезненность при ощупывании, подкожные уплотнения. 

Информативным в диагностике тендиноза будут аппаратные методы исследования, как рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография пораженного сустава, соединительных тканей. Они дают возможность определить степень, место поражения, распространение патологического процесса, отличить тендиноз от заболеваний со схожей симптоматикой, как артрит, артроз.

Специалисты клиник ЦМРТ для подтверждения тендиноза используют разноплановые методы диагностики:

Лечение комплексное, в раннем периоде консервативное, на стадии осложнений, по показаниям — оперативное. На первом этапе проводят фиксацию сустава при помощи эластичных бинтов, гипсовой повязки, рекомендуют покой, умеренную двигательную активность.

Лекарства назначают при необходимости избавиться от боли — анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Хорошо снимают боль блокады с глюкокортикостероидами и витаминами группы В, электрофорез с новокаином.

В первые дни после травмы к месту ушиба прикладывают холодные компрессы, на 4-5 сутки используют наружно мази с местно раздражающим, согревающим действием. В период реабилитации рекомендуются процедуры физиотерапии, массаж, лечебная гимнастика. 

В сети клиник ЦМРТ курс лечения тендиноза разноплановый, и осуществляется с помощью мероприятий консервативной терапии, хирургического вмешательства:

Осложнения

Если тендиноз своевременно не вылечить, могут развиваться необратимые последствия в костно-мышечном аппарате, такие как: 

  • омертвение тканей;
  • расстройство двигательных функций;
  • анкилоз — полная неподвижность сустава;
  • хроническая боль;
  • деформация суставов.

Профилактика тендиноза

В профилактике тендиноза важно соблюдать следующие правила:

  • избегать физических нагрузок, травм;
  • проводить разминку перед и после тренировки;
  • соблюдать технику упражнений;
  • равномерно распределять нагрузку при поднятии тяжестей;
  • носить удобную обувь;
  • своевременно проводить лечение всех заболеваний;
  • нормализовать вес;
  • при необходимости отказаться от профессионального спорта.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: //cmrt.ru/zabolevaniya/myagkikh-tkaney/tendinoz/

Тендиноз сухожилия, тазобедренного, коленного, плечевого сустава, пяточной кости, ахилового сухожилия, лечение оссифицирующего тендиноза

Тендиноз сухожилий различных суставов и его лечение

На начальной стадии тендиноза отсутствуют какие-либо симптомы дистрофии мышечных сухожилий и связок, больной может испытывать лишь легкий дискомфорт в области поражения, также в этой зоне ухудшается двигательная пластичность.

Деструкция тканей, из-за постоянного движения, происходит быстро, поэтому зачастую люди видят признаки патологии и обращаются ко врачу уже с сильным нарушением анатомии сухожилий и связок.

Терапия тендиноза включает в себя полную иммобилизацию пораженного участка, физиотерапию, медикаменты и компрессы.

Виды

Существует два основных вида тендиноза: посттравматический (постнагрузочный) и ревматический. Первый характерен для профессиональных спортсменов, работников шахт, строек и грузчиков, у которых часто из-за интенсивных физических нагрузок возникают травмы суставов, сухожилий, растяжение мышц.

Ревматический тендиноз является следствием подагры – метаболическое заболевание, нарушение пуринового обмена, при котором в разных тканях организма откладываются соли мочевой кислоты либо артрита – воспалительный процесс, охватывающий участки сустава, реже внутренние органы и кости.

Какой врач занимается лечением тендиноза

Лечением данной патологии должен заниматься врач-травматолог либо ортопед, если же поражены не только соединительные, но и костные ткани, то к терапии подключают хирурга. Еще один важный медицинский работник – физиотерапевт, так как без него восстановление пациента будет длиться значительно дольше.

Причины тендиноза

Разобравшись с тем, что такое тендиноз, можно рассуждать о возможных причинах возникновения этой патологии. Существует три основных фактора, способных спровоцировать деструкцию соединительных тканей:

  • профессиональный спорт;
  • тяжелый физический труд;
  • длительные статические нагрузки.

Наибольший процент больных тендинозом – профессиональные спортсмены, которые тратят на тренировки ежедневно или через день более 2 часов, находясь постоянно в состоянии физической активности. Движение – неотъемлемая часть жизни, оно помогает сохранить тело здоровым, но человеческий организм не приспособлен к столь высоким нагрузкам, которые возлагаются на участников «большого спорта».

Через несколько лет у представителей разных его видов возникают проблемы со здоровьем, например, у теннисистов – тендиноз сухожилий плечевого сустава, локтя и запястья, у футболистов и бегунов – тендиноз большого вертела бедренной кости, пяточной и крестовидных в колене.

Тяжелый физический труд является еще одним фактором, который провоцирует тендиноз сухожилия, суставов или костной ткани. В группу риска входят строители, шахтеры, грузчики и представители других профессий, требующих больших усилий. Что такое тендиноз коленного сустава, бедра и плеча не понаслышке знают люди, которые много работают на огороде или плантации.

Не всегда для развития данной патологии требуются большие физические нагрузки, так как тендиноз мышцы плечевого сустава, костей запястья и предплечья, локтевых связок настигает представителей «сидячих» профессий: программистов, наборщиков текста, швей, художников и офисных работников. Это связано с тем, что у них много статических нагрузок, например, длительное сжимание в руке мышки, иглы или кисти, однообразные многократные движения локтем, плечом и кистью.

Диагностика

Диагностировать патологию не так легко, так как на начальной его стадии симптоматика совпадает с признаками ушиба или легкой гематомы. Больной должен обратиться к травматологу или ортопеду. Врач соберет анамнез – комплекс симптомов, узнает о физической активности и работе пациента, после этого проведет внешний осмотр и пальпацию проблемного участка.

Для уточнения диагноза проводится исследование при помощи рентгеновского облучения, реже магнитно-резонансное сканирование. На основе всех этих процедур врач может с большей точностью охарактеризовать проблему и назначить лечение.

Лечение тендиноза

В терапевтический комплекс входит несколько основных компонента:

  • физиотерапия и гимнастика;
  • лекарственные средства;
  • операция.

Первое и главное правило для больных с дегенеративно-деструктивным расстройством – обеспечение полного покоя и иммобилизация поврежденного участка, так как любая двигательная активность ускоряет разрушение тканей. Улучшить самочувствие пациента могут холодные компрессы, которые нужно прикладывать 2-3 раза в день на 10-15 минут.

Лечение тендиноза ахилового сухожилия, коленного и локтевого сустава и других структур, которые часто задействуются во время физической активности, не обойдется без физиотерапии и лечебной гимнастики, их проводят под присмотром физиотерапевта или специально обученного тренера.

Лекарственные средства могут быть для наружного и внутреннего применения. К первым относятся мази и кремы с охлаждающим и противоотечным действием, которые нужно наносить локально 2-3 раза в день.

Пероральные препараты нужно не для того, чтобы лечить пациента, а для устранения неприятных симптомов: боли (анальгетики), воспаления (противовоспалительные препараты) и повышенной хрупкости тканей (витаминно-минеральные комплексы).

Тендиноз тазобедренного сустава, бедренных костей и коленной чашечки в редких случаях лечится с помощью операционного вмешательства, во время которого проводится пластика пораженных тканей либо при сильной деструкции их заменят на импланты.

Профилактика

Тендиноза тазобедренного сустава и других анатомических структур можно избежать, если выполнять правила профилактики:

  • перед любой физической нагрузкой необходимо выполнять зарядку в течение 10-15 минут, разминая не только мышцы, но и суставы;
  • тяжести нужно поднимать без рывков, плавным движением;
  • при растяжении мышц или повреждении суставов нужно обязательно взять несколько дней отдыха, накладывать холодные компрессы или наносить охлаждающую мазь;
  • после травм, растяжений и ушибов стоит исключить интенсивные нагрузки на 2-3 недели, пока ткани полностью не восстановятся;
  • физическую активность нужно чередовать с периодами отдыха.

Как отличить тендиноз и тендинит

Главное отличие тендинита от тендиноза – это заболевание сопровождается сильным воспалительным процессом в разрушающихся тканях, поэтому эти два состояния требуют разной терапии.

Боли при первой патологии имеют острый, жгучий характер, тогда как во втором случае они притупленные, ноющие, редко стреляющие.

Тендинит сопровождается сильным отеком и покраснением в области пораженных тканей.

С тендинозом могут столкнуться представители разных профессий, провоцирующими факторами могут быть не только тяжелые физические нагрузки, но и длительное статическое напряжение.

Лечение заболевания на ранней стадии не сложное, но пациенты часто игнорируют первые симптомы расстройства и обращаются ко врачу уже с заметной деградацией тканей.

Дабы избежать тендиноза, люди в группе риска должны помнить о методах профилактики, ведь они несложные, но могут сохранить суставы и связки здоровыми.

Источник: //ortopediya.pro/myshci-svyazki/tendinoz.html

Тендиноз: симптомы и диагностика, лечебные методы, внешние и рентгеновские проявления, диагностические методики развития патологии сухожилий

Тендиноз сухожилий различных суставов и его лечение

Специалисты знают, что тендиноз такое заболевание, которое поражает связки. Тендиноз отличается от других форм связочных патологий невоспалительной этиологией.

Часто тендиноз сухожилия является хронической формой тендинита – острого воспаления связок, вызванных инфицированием, травматизацией или перенапряжением связочного аппарата.

Следует отличать эти болезни сухожилия от тендовагинита, вызванного не повреждением сухожилий, а развитием воспалительного процесса в области синовиальной оболочки, окружающей связки.

Виды и симптомы тендиноза

Тендиноз сухожилий наиболее часто он поражает связки суставов рук и ног, поскольку верхние и нижние конечности в наибольшей степени подвержены нагрузкам при движении. Тендиноз сухожилия надостной мышцы плеча – одна из самых распространенных травм спортсменов-тяжелоатлетов, с большим трудом поддающаяся лечению.

На суставах ног патология принимает такие формы, как:

  • Тендиноз тазобедренного сустава – страдают сухожилия приводящей и отводящей мышцы бедра, большого вертела бедренной кости, а также подвздошно-поясничной мышцы;
  • Тендиноз коленного сустава и надколенника (коленной чашечки) – болезнь спортсменов-прыгунов и тех, кому по роду рудовой деятельности приходится подолгу стоять на коленях;
  • Тендиноз голеностопного сустава – наиболее часто встречающаяся форма патологии.

Патология суставов стопы, имеющая несколько видов:

  • Тендиноз подошвенного апоневроза или воспаление подошвенной фасции (широкой и плотной связки, поддерживающей свод стопы, идущей от бугра пятки до головки плюсневых костей);
  • Тендиноз пяточной кости;
  • Тендиноз пяточного бугра с облазованием остеофита (костного нароста, именуемого в народе пяточной шпорой);
  • Тендиноз ахиллова сухожилия, соединяющего икроножную мышцу голени с камбаловидной мышцей стопы.

Симптоматические проявления тендиноза

К числу основных симптомов тендиноза относятся: болевой синдром, припухлость и покраснение кожного покрова в области сухожилия, деформация места его фиксации, уплотнения, заметные при пальпации сухожилия. Также симптоматика зависит от места локализации патологии – симптомом пяточного тендиноза становится боль в пятке при ходьбе и попытках встать на носок.

При первых симптомах патологии необходимо как можно скорее обратиться к врачу. В противном случае возрастает риск развития оссифицирующего тендиноза, при котором происходит кальцинирование связок, нарушающее их эластичность и прочность.

Диагностика тендиноза

Прежде чем приступать к лечению, необходимо поставить точный диагноз, чтобы дифференцировать тендиноз от других патологий, имеющих сходную симптоматическую картину.

Диагностика начинается с внешнего осмотра и опроса пациента хирургом-ортопедом.

Врач выясняет характер, время и обстоятельства появления симптомов, проводит пальпацию (ощупывание) сухожилия, аускультацию – прослушивание его при помощи фонендоскопа, проверяет динамические качества сустава.

Далее больной направляется на лабораторное и инструментальное обследование для уточнения диагноза. Лабораторный анализ крови может подтвердить наличие воспалительного процесса – об этом говорит повышенный уровень лейкоцитов, а также высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • Рентгеноскопия – хотя на раннем этапе развития патологии снимок не может зафиксировать изменений, при оссифицирующем тендинозе кальциевый слой на поверхности связок становится хорошо заметным;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) показывает состояние сухожилия и фиксирует деформирование его структуры – разрывы, утолщения;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет зафиксировать в цвете картину патологических изменений, происходящих в связочном аппарате;
  • Компьютерная томография (КТ) позволяет врачу наблюдать картину патологии и следить за развитием ситуации.

Интересно!

Принимать решение о том, как лечить тендиноз, врач сможет, только после постановки диагноза. Обследование проводится и во время лечения тендиноза для контроля состояния больного.

Диагностические методики развития патологии сухожилия

Что такое тендиноз, и как лечить тендиноз сустава, сухожилия, костей или мышцы?

Болезненное ощущение в мышцах, костях и сухожилиях всегда считалось тревожным звонком. Это говорит о какой-то серьезной развивающейся болезни. Одной из таких считается тендиноз.

Что такое тендиноз?

Тендиноз представляет собой различные симптомы дистрофического поражения в области мышц сухожилий в месте, где они крепятся к костям.

Проявляется тендиноз нарушением движения в воспаленном суставе и выраженной болезненностью, особенно при движении, а в покое почти нет болей. Опасен тендиноз получением травмы, при которой мышца отрывается от кости.

Симптомы:

  • болевой синдром проявляется только во время движения;
  • боль не ощущается в покое;
  • при прикосновении к пораженному суставу ощущается боль и дискомфорт;
  • кожа в области больного сустава гиперемирована, сухожилие уплотненное;
  • повышается температура тела;
  • при выполнении движения слышен треск и хруст пораженного сустава.

Виды:

  • Локоть теннисиста. Поражаются разгибательные сухожилия запястья. Проявляется заболевание болью в области локтя, отдающую в плечо и внешнюю часть предплечья. Может возникнуть слабость в кисти, затруднение при поднятии чашек, во время рукопожатия и при отжимании белья;
  • Рука бейсболиста. Поражаются мышцы и разгибатели, которые принимают участие при вращении предплечья. Появляется болевое ощущение в середине локтя, при сгибании кисти вниз и надавливании на кисть;
  • Болезнь Кервена. Это тендиноз сухожилий большого пальца. При разгибании и отведении большого пальца в сторону появляется боль. При прощупывании большого пальца появляется боль, а также при его соединении с мизинцем;
  • Тендиноз надколенника. Еще патология имеет название колено прыгуна. Связки в этой области отвечают за разгибание ноги и держании ее в выпрямленном состоянии. В этой области сухожилия подвержены большой нагрузке. В большинство поражается нога, которая является толчковой. Но могут одновременно затрагиваться обе конечности.
    Такое заболевание часто встречается у лыжников, бегунов и баскетболистов, еще у профессионалов велогонок и различных единоборств. Причиной развития патологии является нарушение режима тренировок, повышенные нагрузки и длительные тренировки.

Заболевание развивается в три этапа:

  1. На первом этапе фактически нет симптомов, за исключением резких и сильных движений;
  2. Появляется боль в области коленки, отек и припухлость в области сухожилия;
  3. Осложнением такого тендиноза считается отрыв надколенника.

Диагноз выставляется после предварительного осмотра, также после дополнительного обследования рентгена или МРТ. Лечение зависит от тяжести возникшей патологии и на первых двух этапах может помочь консервативное лечение.

Третий этап в основном является показателем для оперативного вмешательства:

  • Тендиноз квадрицепса. Идентичный с проявлениями надколенника, но в большей степени возникает у спортсменов после 30 лет;
  • Тендинит тибиальный. Поражается большеберцовая мышца и появляются боли в сухожилии, пятке и стопе. Может осложняться плоскостопием и развитием пяточных шпор. Болевые ощущения усиливаются во время бега и при поднятии тяжести;
  • Тендиноз тазобедренного сустава. Этой патологии подвержены в основном спортсмены и люди после 40 лет.

В области таза есть три основных этапа тендиноза:

  1. Тендиноз длинной приводящей мышцы. Данная мышца прикрепляется к костям таза. Во время повреждения появляется сильная боль при отведении ноги в сторону. У больного движения становятся ограниченными;
  2. Повздошно — поясничный тендиноз. Его выявить гораздо сложнее. Пациенту тяжело опираться на ногу при ходьбе. Боль распространяется по всей длине ноги и отдает вниз живота;
  3. Тендиноз отводящих мышц. Боль локализуется в бедре с внешней стороны.

Лечение такого вида тендиноза проходит по обычной схеме, что и все остальные разновидности заболевания. Рекомендуется во время сна под больное бедро подкладывать подушку. Также выполнять гимнастику на растяжение мышц.

  • Тендиноз плечевого сустава. Чаще всего поражается надостная мышца. При отсутствии лечения могут быть вовлечены в процесс воспаления остальные плечевые мышцы. Подвержены патологии спортсмены, люди, которые поднимают тяжелые предметы и при падении на вытянутую руку. В области предплечья появляется боль и пульсация.
    При лечении необходимо, прежде всего, ограничить движение сустава. Также назначить противовоспалительные средства в уколах и гелях. При тяжелом течении добавляют прием антибиотиков и гормонов. Иногда патология может вылечиться только в процессе хирургического вмешательства.

Источник: //cmiac.ru/svyazki-i-myshtsy/tendinoz-priznaki-prichiny-i-lechenie-suhozhilij.html

ПерваяПомощь
Добавить комментарий