Причины хруста в суставах и способы лечения

Причины и лечение хруста в суставах

Причины хруста в суставах и способы лечения

Звуки при движениях в суставах доставляют дискомфорт. Иногда они могут приносить человеку ощущение боли различной выраженности. Симптом может не вызывать проблем при сгибании конечностей. Если игнорировать хруст в суставах, это может привести к патологии.

Причины хруста в суставах

Причин, почему беспокоит постоянный или периодический хруст, множество. Из числа распространенных факторов, от чего хрустят суставы, выделяют следующие:

  • Чрезмерная гибкость, подвижность в суставе (гипермобильность). Иногда наблюдаются случаи, когда они практически распадаются, а затем встают на свои места. При этом процессе они щелкают.
  • Воспаление мышечного аппарата, укрепляющего суставы. Это связано с чрезмерными перегрузками. У пациентов наблюдается треск после длительного нахождения в одной позе. После ее изменения выслушивается характерный звук того сустава, на который приходится большая нагрузка.
  • Нарушение строения суставной ткани. Несовпадение поверхностей между суставами сопровождается их расхождением. Принятие обычной позы вызывает щелчки, вызванные соприкосновением.
  • Травмы. Переломы, трещины сопровождаются повреждением твердых и мягких тканей. Это затрудняет движение в голеностопном, коленном, тазобедренном и других, более мелких, суставах. Через несколько лет в зависимости от индивидуальности строения он щелкает. Слышимые на расстоянии щелчки могут не сопровождаться болью.
  • Отложение солей в суставах. Они постепенно откладываются в тканях. Затем сустав уплотняется, воспаляется и ограничивает обычные движения человека. При таком состоянии часто ткани вокруг суставов болят.
  • Артроз. Распространенное заболевание суставного аппарата. В большинстве случаев оно поражает людей преклонного возраста. Иногда им страдают и молодые. Здесь без обращения к врачу и лечения нельзя обойтись. В результате заболевания ткани истончаются, теряют прежнюю гибкость, что и провоцирует щелканье.

Заболевания, при которых щелкает сустав

Большинство людей не обращают внимания на щелканье в коленях. Мысль о том, к какому врачу обратиться, приходит в момент, когда становится затруднительно сгибать и разгибать коленные суставы. Самые распространенные причины такого состояния:

  • Артрит. Коленный сустав воспаляется, болит и становится сложно выполнять им движения. Кожа над пораженной областью красная.
  • Менископатия (повреждение мениска – хряща, располагающегося в колене). Пациенты отмечают скрип коленного сустава при движении.

Основная причина щелчков в плечевом суставе – остеопороз. Заболевание связано с нарушенной работой эндокринной системы и обмена веществ.

Плечевые суставы сильно скрипят, утром наблюдается нарушение движения в них и характерна некоторая припухлость. Наследственная отягощенность накладывает большой отпечаток для возникновения патологии.

Плечевой сустав при чрезмерной нагрузке может в дополнение ко всему перечисленному болеть и затруднять повседневные движения.

Возможно появление в детском возрасте повышенной суставной гибкости со щелканьем во всех суставах.

Встречаются случаи, когда хрустеть начинают суставы у грудничка и  подростков. Это связано с изменением плотности ткани. Мышечный аппарат менее сильный по сравнению со связочным аппаратом. Именно поэтому у ребенка слышен характерный симптом, пугающий его родителей.

Должно насторожить врачей и родственников состояние, когда хрустит только один сустав. Ребенок обязан быть обследован на следующие его причины:

  • болезнь Бехтерева;
  • артрит;
  • артроз;
  • остеопороз.

Хрустеть могут определенные участки в позвоночнике. В присоединение к этому они ноют, болят или вообще не сопровождаются больше никакими симптомами. Присоединение болевых ощущений означает патологию, затронувшую позвоночник. В этой ситуации необходимо лечить заболевание.  Травмы, остеохондроз, грыжа занимают одни из первых мест среди причин хруста в позвоночнике.

При резком разгибании нижних конечностей хрустит и тазобедренный сустав. Артрит или артроз являются основными причинами, которые будут характерны для такой ситуации. Чтобы не допустить прогрессирования состояния необходимо вовремя обращаться за помощью.

При активных занятиях физическими упражнениями часто беспокоит голеностопный сустав и область свода стопы. Недостаток занятия спортом очень вреден для костной ткани. Мышцы начинают постепенно ослабевать, атрофироваться и изменять свою структуру.

Немедикаментозное лечение хруста в суставах

Лечение хруста в суставах начинают после установления точного диагноза при помощи артроскопии. При суставном хрусте необходимо добиться его устранения. Этого удается достичь комплексным подходом к проблеме. Она включает в себя:

  • Немедикаментозное лечение.
  • Медикаментозное.
  • Хирургическое.

Вылечить проблему с суставами можно несколькими способами. Прежде всего, нужно начинать с самого простого способа без использования медикаментозного средства.

Первоначально требуется разнообразить свой отдых физическими тренировками. Это укрепляет мышечный каркас и благоприятно воздействует на суставный аппарат.

Занятия спортом способствуют снижению избыточной массы тела, что отрицательно отражается на костях.

Важно правильное и сбалансированное питание. Чтобы суставы больше не хрустели и стали здоровыми, важно включить в рацион витамины группы С, В, РР и Е. Продукты, которые незаменимы в питании:

  • Рыбий жир.
  • Желатин.
  • Рис, ячмень.
  • Печень говяжья.
  • Растительные масла.
  • Рыба.

Перечисленные компоненты рациона способствуют укреплению костной ткани, усилению обменных процессов и выработке синовиальной жидкости. Прежде чем пить таблетки, нужно использовать это простое средство, позволяющее сохранить молодость суставов.

Заболевания суставного аппарата можно предотвратить, если избегать длительного пребывания в одной и той же позе. Следует менять положение как можно чаще и периодически прогуливаться, чтобы не допускать застойные явления в тканях ног.

Альтернативное лечение хруста в суставах

Положительные отзывы врачей и пациентов наблюдаются после лечения физиотерапевтическими средствами. Широкую популярность приобретает иглоукалывание, постановка банок. После курса процедур больное место беспокоит пациента меньше. Благодаря физиотерапии снимается спазм в мышцах, уменьшается отечность тканей и как следствие суставы больше не трещат, как раньше, при ходьбе.

Многие пациенты предпочитают следующие процедуры в сочетании с перечисленными:

  • магнитотерапия;
  • парафин;
  • озокерит;
  • фонофорез;
  • ванны.

В дополнение к немедикаментозным средствам можно обращаться к терапии народными методиками. Популярностью пользуются отвары на основе растений, чтобы проводить периодическое очищение суставов. Целебным в этом отношении является лечение лавровым листом, девясилом, эвкалиптом и зверобоем.

Народные рецепты с растительными компонентами можно использовать в виде отваров, примочек и компрессов. Пациентами отмечено, что после проведения курса комплексной терапии суставы заметно меньше хрустят.

 Медикаментозное и оперативное лечение хруста в суставах

При хрусте в сочетании с воспалительными процессами в пораженном суставе используются лекарственные препараты в течение нескольких месяцев. Отечность, жжение и боль снимают противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен). Если эффекта нет, то средства вводят в полость сустава. Укреплению хрящевой ткани способствуют хондропротекторы:

  • глюкозамин;
  • хондроитин;
  • комбинированные (Терафлекс).

Если вовремя начать проводить терапию, достаточно будет для получения эффекта воспользоваться введением 5 инъекций хондропротекторов.

Быстрому восстановлению тканей способствуют биостимуляторы (алоэ и АТФ). При занятии таким комплексным лечением необходимо помнить об ускорении роста опухолевых клеток при наличии в организме таковых.

При неэффективности всего перечисленного и усугублении  процесса прибегают к хирургической терапии. Выделяют эндопротезирование суставных поверхностей, артропластику, остеотомию и другие в зависимости от показаний.

Профилактика хруста суставов

Когда суставы здоровы и не наблюдается в них щелчков, необходимо использовать профилактические меры, благоприятно влияющие на ткани. Для этого необходимо:

  • Ежедневное употребление овощей и фруктов.
  • Стараться включить в рацион пищу, богатую фосфором и кальцием: рыбу, молочные продукты.
  • Воздерживаться от жирного, соленого, жареного.
  • Выпивать каждый день не менее 1,5 литра воды.
  • Взять за привычку ведение здорового образа жизни: гимнастика, пробежки, бассейн.
  • Не перегружать суставы чрезмерными физическими нагрузками.

Соблюдение простых правил сохранит здоровье суставов на длительный срок. При появлении хруста нужно обратиться к специалисту, чтобы заблаговременно предотвратить патологические изменения суставной ткани.

Источник: //artritu.net/prichiny-hrusta-v-sustavax

Причины и лечение хруста в суставах – На коже

Причины хруста в суставах и способы лечения

21.11.2019

Большинство людей полагают, что хруст в суставах не ведёт ни к чему серьёзному. А зря. Такой симптом является сигналом, свидетельствующим о развитии патологического процесса в организме.

О том, почему хрустят суставы, к какому врачу обращаться и что делать в этой ситуации, поговорим далее.

Каковы причины хруста в суставах?

Прежде чем отвечать на вопрос о том, от чего могут хрустеть суставы, нужно немного разобраться в физиологии человека. Итак, все суставы в нашем организме схожи по строению.

Каждый из них образовывается из суставных поверхностей, которые покрываются гиалиновыми хрящами и полостью, которая наполнена небольшим количеством синовиальной жидкости. Другими словами, это смазка, которая противостоит изнашиванию и трению суставных поверхностей.

Кроме того, синовиальная жидкость обеспечивает питание суставным хрящам и служит амортизатором.

В некоторых случаях скрип и хрусты суставов не всегда означают развитие патологического процесса. Дело в том, что внутри полости с синовиальной жидкостью может скапливаться углекислый газ. При высокой степени концентрации происходит хлопок (без боли), который многие принимают за треск.

В здоровом организме данный процесс наблюдается не реже 1 раза в 20-25 минут. За этот промежуток времени газ снова концентрируется в полости с синовиальной жидкостью.

Если щёлканье суставами происходит чаще указанного интервала, то самое время отправиться на приём к доктору и узнать причины тревожного симптома.

Почему суставы трещат по всему телу?

Вот перечень возможных причин, приводящих к хрусту суставов.

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Изнашивание костей и суставов;
  • Наследственный фактор;
  • Развитие воспалительных процессов в мышцах;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Большая масса тела;
  • Повышенная мобильность суставов. Чаще всего наблюдается у женщин в молодом возрасте. Связан процесс с формированием белка соединительной ткани – коллагена;
  • Нарушение вещественного обмена;
  • Несбалансированное питание. Те, у кого в меню содержаться только мясные, острые, пряные и сладкие продукты могут ощущать щелчки во всем теле;
  • Болезни инфекционного происхождения;
  • Травмы;
  • Заболевания почек, печени и желчного пузыря.

Стоит отметить, что хруст суставов по всему телу часто сопровождается болевыми ощущениями, невозможностью полноценно двигаться. Кроме того, симптом практически всегда дополняется раздражительным и подавленным состоянием человека.

Почему хрустит в тазобедренном суставе?

Вот основные причины:

  • Артроз;
  • Артрит;
  • Изнашивание суставов, связанное с возрастом;
  • Большие нагрузки на область таза;
  • Усиление процесса отложения солей и последующее формирование их очагов;
  • Механическая травма;
  • Подагра и остеохондроз;
  • Воспаление в мышцах и связках;
  • Износ поверхности сочленения костей, входящих в тазобедренную структуру.

Важно: Если сильный хруст в тазобедренном суставе сопровождается отёком, болью, покраснением и повышением температуры тела, то нужно срочно отправиться к врачу.

Каковы причины хруста в колене?

  • Постепенное ослабевание суставных связок;
  • Употребление вредной пищи, неправильное питание;
  • Лишний вес;
  • Частые стрессы;
  • Бурсит;
  • Артрит, тендинит;
  • Травмы ног;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Чрезмерная физическая нагрузка на коленные суставы (и ноги в целом).

Если щёлкает сустав в колене и в дополнении наблюдается припухлость, краснота, уплотнение ткани вокруг колена, кожа становится горячей, усиливается боль при ходьбе, то это стопроцентная гарантия развития воспалительного процесса.

Чтобы не хрустели суставы колена, мануальные терапевты рекомендуют выполнять такое упражнение.

Нужно сесть на поверхность так, чтобы ноги свисали. Тело необходимо полностью расслабить. Теперь одновременно нужно качать ноги вперёд и назад. Движения должны быть плавными, без какого-либо напряжения.

Отчего щёлкают пальцы на руках?

Пальцы на руках могут хрустеть из-за травм, артрита и артроза. Однако, врачи утверждают, что хруст в пальцах рук не всегда опасен.

Насторожиться нужно, когда процесс сопровождается болью, покраснением кожи и повышением температуры тела.

Тоже касается и хруста в запястье и челюсти. Если симптом сопровождается неприятными ощущениями, то вероятность развития артроза в данном случае достаточно велика.

Следует сказать, что некоторым доводилось сталкиваться и с хрустом в позвоночнике. Причиной данного симптома может быть остеохондроз, протрузии, межпозвоночная грыжа, травмы, искривление позвоночника.

Что делать при хрусте в суставах?

  • Первое, что нужно сделать, это отправиться на приём к доктору – артрологу, ревматологу или ортопеду (то же касается вопроса о том, что делать, если суставы не хрустят, но сильно болят).
  • Врач осмотрит беспокоящую область, изучит амплитуду движения, расспросит о сопровождающих ощущениях и поставит диагноз.
  • Проверить наличие патологического процесса у пациента можно с помощью дополнительных диагностических исследований:
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • УЗИ;
  • лабораторных анализов крови и мочи;
  • артроскопии.

Если в суставах наблюдается воспалительный процесс, то врач назначит приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов и мазей.

Среди них самыми эффективными считаются следующие препараты:

Диклофенак Ибупрофен Мовалис Фастум-гель

В тяжёлых случаях потребуется внутрисуставное введение глюкортикоидов.

Обязательно в случае если щёлкают суставы назначают хондопротекторы. Эти лекарства восстанавливают ткани хряща за счёт обеспечения их полноценным питанием.

К ним относят сульфат хондроитина и глюкозамина. Таблетки назначаются курсом. Препараты этой группы следует принимать продолжительное время – около полугода и более.

Стоит отметить, что наиболее эффективны хондропротекторы на начальной стадии болезни, когда воспалительный процесс не начал, или только начал развиваться.

Важно: Во время лечения суставам следует обеспечить максимальный покой. Для этого их фиксируют специальными фиксаторами или эластичными бинтами.

Румалон

Отдельно можно выделить препараты, которые созданы на основе хрящевой ткани рыб и животных (Румалон). Они также часто назначаются для восстановления хрящевой ткани и предотвращения её разрушения.

Кроме того, пациенту назначаются лекарства, которые способны заменить синовиальную жидкость – Синокорм, Ферматрон, Синвикс. Эти препараты вводятся непосредственно в сам сустав. Лечение даст положительный эффект после проведения 1-5 инъекций.

Рекомендации врачей

  1. Если воспалительный процесс отсутствует, то при хрусте в суставах врачи рекомендуют проделывать следующее:
  2. Пить больше жидкости
  3. При увеличении потребления воды уменьшится вязкость крови, что поспособствует быстрой доставке питательных веществ к суставу;
  4. Умеренная и правильная физическая нагрузка

За счёт дозированной физической активности можно увеличить питание суставных тканей. Полезна будет ходьба, плавание в бассейне.

Бег в данном случае лучше исключить. Кроме того, рекомендуется выполнять лёгкую гимнастику без отягощения. Проделывать упражнения нужно 4-5 раз в день.

Гимнастика осуществляется в положении сидя, лёжа или в воде;

Не следует долгое время стоять на обеих ногах

Отличным вариантом будет переминание конечностей. Ни в коем случае не следует при сильном хрусте суставов прыгать, приседать и сидеть на корточках. Это позволит избежать разрушения хрящевых тканей и противостоять развитию артрита;

Питание

На вопрос о том, как лечить суставы, врачи отвечают просто: «Правильно питаться». Обязательно поможет частое, но умеренное употребление наваристых рыбных бульонов (сёмга, сардина) или холодец на основе курицы, индюшатины, телятины.

Если причиной сильного хруста является скопление солей в тканях, то из рациона следует исключить продукты, в составе которых содержатся пурины (жирная рыба, копчёное мясо, консервы, бобы, мясные, грибные крепкие бульоны).

Если скрипят суставы из-за лишнего веса, то сбросить килограммы позволит сокращение употребления калорийной пищи.

Во избежание разрушения суставных тканей рекомендуется употреблять продукты, содержащие витамин А, Д и кальций.

Физиотерапия и массаж

  • Физиотерапевтические процедуры очень важны при лечении болезней суставов.
  • Особенно необходимы данные манипуляции при сильных болях, плохом кровообращении, спазмированных мышцах, недостаточном питании суставных тканей.
  • Итак, чаще всего назначаются такие физиопроцедуры:
  • УФО (коротковолновое ультрафиолетовое излучение) – активизирует метаболизм в суставах, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия;
  • Озокерит – восстанавливает подвижность суставов, устраняет болевые ощущения, улучшает кровообращение, обеспечивает питание тканей;
  • Электрофорез на область сустава с использованием новокаина или анальгина (при сильных болях);
  • Фонофорез гидрокортизона – процедура схожа с внутрисуставным введением препарата, снимает воспаление;
  • Диадинамик – снимает мышечный спазм, улучшает кровообращение, обеспечивает питание тканям, устраняет боль, воспаление.

Рекомендовано также грязелечение и парафиновая терапия.

При остром воспалительном процессе некоторые физиопроцедуры не проводятся.

Часто при хрусте суставов назначается массаж. Эта процедура направлена на снятие напряжения с мышц, окружающих сустав, повышение их эластичности, а также на улучшение кровообращения.

Чтобы убрать хруст суставов, нужно, в первую очередь, обратиться к врачу.

Самостоятельно ставить себе диагнозы опасно для здоровья.

Источник:

Причины и лечение хруста в коленях

Наверное, у каждого человека когда-то хрустели колени? У одних это происходит редко, у других ― чаще. Одни переживают по данному поводу, а другие относятся с юмором.

Так что же это: патология или нормальный физиологический процесс?

Прежде чем рассматривать хруст в коленях, причины и лечение его, следует разобраться с механизмом такого события.

Что собой представляет хруст в суставе?

Анатомическое строение подвижного сустава (в том числе и колена) весьма сложное. По сути, это шарнир, состоящий из головки, впадины и связок. Одним из важнейших компонентов сустава является синовиальная жидкость, которая служит для смягчения трения. Она содержит воздух или, если выражаться точнее, ― углекислый газ. Итак, почему хрустят суставы в коленях и других частях тела?

Источник: //mc-expert.ru/kozhnye-pryshhi/prichiny-i-lechenie-hrusta-v-sustavah.html

Хруст в суставах причины и лечение

Причины хруста в суставах и способы лечения

Здоровые суставы работают бесшумно и не доставляют человеку неприятных ощущений.

Но многие сталкивались с таким явлением, как хруст.

Как правило, он не сопровождается болью, поэтому не становится причиной для беспокойства и посещения врача.

Тем не менее этот симптом может быть предвестником целого ряда суставных заболеваний, поэтому его нельзя оставлять без контроля.

Возможные причины хруста

Поиском причин занимаются врачи, работающие с болезнями двигательного аппарата, спортсмены и сторонники активного образа жизни.

Но среди специалистов по-прежнему нет единого мнения о том, почему возникает суставной хруст. Среди вероятных причин можно отметить следующие:

• неправильное строение суставного сочленения; • воспаление мышц возле него;

• артроз;

• перенесенные травмы;

• избыток солей в организме.

Во всех перечисленных случаях хруст – это признак надвигающегося остеоартроза и остеоартрита.

Но существует и другая версия о возникновении этой проблемы. Согласно ей, хруст – это звук, с которым лопается пузырек газа в жидкости, являющейся смазкой в суставе.

Даже среди врачей есть сторонники этой теории. Медицине известны случаи, когда суставы «хрустящей» конечности оказывались в таком же хорошем состоянии, как и у конечности, которая сгибалась, разгибалась бесшумно.

Причиной также может быть гипермобильность, которая встречается у взрослого человека не так уж и редко.

Как же понять, опасен хруст или нет?

Внимательно относится к этому недугу необходимо тем, кто находит у себя следующие осложняющие факторы:

• боль в суставах; • лишний вес; • сидячая работа; • малоподвижный образ жизни;

• наследственная предрасположенность.

Профилактика

Если вы обнаружили себя в группе риска, вам необходимо усилить меры по профилактике возможных заболеваний:

1. Чаще разгружайте суставы. Шейные можно разгрузить, подложив подушку под голову, для рук лучше использовать фиксирующие бинты и эластичные повязки. Если суставные воспаления уже начались, уменьшить нагрузку помогут наколенники, бандажи, ортезы.

2. Не забывайте о разминке во время сидячей работы.

3. Пересмотрите свой рацион питания. Очень хороший эффект дает правильное употребление растительных масел, а также продуктов, богатых жирорастворимыми витаминами: семечек тыквы и подсолнуха, рыбы, сливок.

4. Соблюдайте питьевой режим. Нехватка жидкости в организме приводит к уменьшению количества синовиальной жидкости, естественной смазки.

5. Используйте противовоспалительные мази.

6. Занимайтесь лечебной гимнастикой и легкой физкультурой. Особенно помогает плавание. Помимо общего укрепления тонуса и поддержки мышц, физические нагрузки способствуют борьбе с избыточным весом, который усугубляет болезни суставов.

Все указанные методы считаются не только профилактикой, но и частью традиционного лечения всех опорно-двигательных заболеваний. Помогают они в комплексе и при систематическом применении.

Лечение

Любое лечение начинается с диагностики. Это и осмотр специалистом, и рентген, УЗИ, томография, анализы… После обследования, и выяснения причин недуга, назначают лечение.

В первую очередь это — НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами), их назначают в виде таблеток и мазей.

Применяют курсом от 10 до 15 дней по назначению лечащего врача. НПВП предназначены для снятия острой боли и воспаления.

Лечение хондропротекторами и препаратами, содержащими гиалоурановую кислоту. Их принимают для восстановления хрящевой ткани и синовиальной жидкости, в виде таблеток и внутрисуставных уколов.

А также витаминные комплексы и БАДы, для стимуляции кровообращения и питания хрящевой ткани и связок.

Немедикаментозное лечение

Это физиотерапия (ударно-волновая, УЗИ, магнитотерапия). Мануальная терапия. Вакуумная терапия. Лечебная гимнастика.

Рефлексотерапия.

Лечение народными средствами

1. Сосновые шишки (любые) измельчают на небольшие кусочки и заливают водкой (6-7 шишек на 0,5 водки).

Настаивают три недели, процеживают и хранят в темной емкости. Используют для компрессов, смешав с медом (примерно 50 мл. настойки на 1 ч.л. меда).

Помогают буквально 3-4 компресса на ночь.

2. Овсянку запарить, до состояния кашицы, немного остудить и нанести на больное место. Укутать.

3. Хорошо помогает смесь керосина и пихтового масла (1:2). Смазывают проблемные места на ночь, каждый день, примерно неделю.

4. 5 штук конских каштанов измельчить в порошок. Перемешать со сливочным маслом и использовать 2-3 раза в сутки в виде компресса.

5. Мякиш ржаного хлеба размять с любым подсолнечным маслом до состояния кашицы. Прикладывать к больным местам на ночь, утепляя.

6. Столовую ложку яблочного уксуса размешать в стакане теплой воды, смочить в растворе бинт, свернув его в несколько раз, и наложить на ночь, утеплив пленкой и тканью.

7. Интересный рецепт с фикусом.

Большой лист фикуса немного отбить, положить в плоскую посуду и облить медицинским спиртом (50 мл), дать настояться пару часов.

Затем этот лист использовать в виде компресса на ночь. Прикладывать, свежеприготовленный лист, через день.

Хруст в суставе не является заболеванием, но не стоит воспринимать его как должное.

Заболевания двигательного аппарата все больше поражают молодых людей, поэтому о здоровье суставов необходимо заботиться с ранних лет.

Активный образ жизни, умеренная физическая нагрузка, сбалансированный рацион и своевременное обращение к специалистам помогут избежать многих болезней.

Даже если хруст не сопровождается болями, нелишним будет визит к врачу, который может своевременно выявить сопутствующие заболевания.

Источник: //artroz-kolennih-sustavov.ru/hrust-prichiny-i-lechenie.html

ПерваяПомощь
Добавить комментарий