Лодыжка у человека и ее патологии

Где находится щиколотка у человека: фото и что это такое, как и чем лечить боль при ходьбе и причины, чем отличаются лодыжка – Про Ноги

Лодыжка у человека и ее патологии

Голеностопный сустав нижних конечностей имеет сложное строение. При ходьбе, переносе тяжестей и физических нагрузках упор идет на эту часть ног. Лодыжка в опорно-двигательной системе считается важнейшим элементом, соединяющим кости голени и стопы. Ее наружная и внутренняя части выполняют функцию стабилизатора.

Что такое щиколотка, где она находится и чем отличается от лодыжки

Вначале выясним, что такое щиколотка. Щиколотка, или по-другому лодыжка, – важная часть голеностопного сустава, которая расположена в нижней части голени. Она размещается в месте перехода икры в ступню по обе стороны ахиллова сухожилия. Различают внутреннюю, или медиальную, часть и внешнюю, латеральную.

Справка. Многих интересует вопрос: в чем разница щиколотки и лодыжки и чем различаются эти понятия? Оба названия этой части ноги верны и означают одно и то же. Щиколотка – общеупотребительное, разговорное название. В медицине и науке она обозначается как лодыжка.

Между ними расположена таранная кость с тремя суставами. Вместе они образуют голеностоп, который позволяет свободно двигать стопой в нескольких направлениях.

На фото показано, где находится щиколотка у человека.

функция щиколотки – прикрепление связок, удерживающих стопу человека. Здесь присоединяется четыре вида связок:

  • межберцовая связка находится между большой и малоберцовой костями;
  • медиальная связка пролегает между поверхностью таранной и большеберцовой кости;
  • пяточно-малоберцовая связка располагается в боковой части голеностопного сустава, начинается от нижней части малоберцовой кости и прилегает к пяточной;
  • нижняя, удерживающая, размещена над голеностопом и вокруг него.

Причины болей

Причинами боли в области щиколотки с внешней стороны служат естественные факторы: ношение неудобной обуви (не по размеру, на чрезмерно высоком каблуке), постоянные нагрузки на голеностоп (при занятиях спортом или переносе тяжестей), нагрузка на скелет из-за беременности.

Влияют и процессы внутри организма. Например, повышенная нагрузка на ноги возникает при лишнем весе и ожирении. Кроме того, из-за сложного физиологического строения голеностопного сустава образующие части травмируются или воспаляются, что наносит вред смежным суставам, мышцам и костям.

На фото у пациента болит косточка на ноге сбоку на щиколотке.

Возможные болезни

Специалисты выделяют ряд заболеваний, которые возникают по причине нарушений физиологического плана, пожилого возраста и наличия других болезней:

  1. Артрит. Возникает из-за нарушения обмена веществ либо воспалительных процессов различного происхождения. Заболевание подразделяют на посттравматический и ревматоидный. Первый развивается из-за травм и многократных повреждений, второй протекает как наследственная болезнь и часто приводит к разрушению суставов. Признаки: боли при нагрузке или/и в состоянии покоя, краснота на коже возле сустава, отек.
  2. Артроз, или остеоартроз, голеностопа. Означает поражение сустава в хрящевой части. Заболевание часто приводит к деформации стопы. Причины возникновения и развития артроза – ношение некомфортной обуви, лишний вес, возраст. Признаки: появляется отечность, изменяется внешний вид сустава, хрустят ноги в щиколотке, боли усиливаются при увеличении физических нагрузок на организм, изменениях погоды и т. д.
  3. Подагра. Развитие болезни связано с нарушениями в работе почек. Чаще наблюдается у людей преклонного возраста, преимущественно у мужчин. Возникает в связи с накоплением в крови мочевой кислоты, которая проявляет себя в виде кристаллических отложений на суставах. Характеризуется острыми болями и образованием на руках или ногах своеобразных наростов, которые со временем лопаются.

Травмы и другие причины

Лодыжка – наиболее уязвимая часть нижней конечности. Повреждения и травмы часто встречаются у профессиональных спортсменов и любительниц высоких каблуков (вывихи, растяжения и микротравмы).

Перечислим основные виды повреждений:

  1. Травмы мышц, связок. Возникают в результате резких движений, неудачного поворота стопы, подвертывания ноги при ходьбе, беге.
  2. Отеки голеностопного сустава. В конце дня проявляются у большинства женщин. На это влияет сидячий образ жизни или, наоборот, длительное пребывание на ногах. Застою лимфы и крови способствует обувь на высоких каблуках. Мышцы икры бездействуют и не перегоняют кровь, поэтому увеличивается объем щиколотки и ноги в нижней части. Причинами отеков ног бывают и различные заболевания: нарушения в работе почек, варикозное расширение вен, сердечно-сосудистые болезни.
  3. Переломы костей стопы или пятки. Признаки: боль, опухоль в зоне щиколотки и ступни, видимая деформация ноги, отеки из-за повреждений, кровоподтеки и кровоизлияния.

Как и чем лечить боль в щиколотке с внутренней стороны при ходьбе? Такие боли сопровождают болезни опорно-двигательной системы, внутренние кровоизлияния, повреждения сосудов. Для выявления причины рекомендуется обращаться к терапевту, врачу-травматологу или ортопеду. После уточнения диагноза врач назначит подходящую терапию.

Первая помощь при резких болях

При возникновении острой боли в области голеностопного сустава необходимо:

  • усадить больного;
  • осмотреть ногу на наличие ран или ссадин, затем обработать их;
  • зафиксировать щиколотку в одном положении с помощью эластичного бинта (при обнаружении перелома накладывают шину);
  • приложить холод к месту повреждения;
  • вызвать скорую помощь;
  • при сильных болевых ощущениях сделать укол обезболивающего препарата.

Методы диагностики

Для дальнейшего диагностирования причин боли в лодыжке рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту-травматологу, который назначит один из видов обследования:

  • ультразвуковое обследование;
  • рентгенограмму;
  • компьютерную томографию.

Когда обращаться к врачу

На первом этапе рекомендуется оказать медицинскую помощь.

Врач нужен в случаях:

  1. Резкой боли в области щиколотки при неспособности самостоятельного передвижения.
  2. Заметной деформации стопы (вывихе, вывороте, растяжении).
  3. Видимого перелома щиколотки с выпирающими частями, осколками костей.
  4. При любых систематических болях в лодыжке с покраснениями кожи в этой области, отеками, если постоянно хрустит в голеностопе, есть гематомы и повышение температуры.

Симптоматическое лечение

Существуют общие рекомендации по облегчению течения болезней:

  1. При возникновении неприятных ощущений, боли из-за перенапряжения нижних конечностей или в результате ежедневной носки неподходящей обуви не переутомляйте ноги около трех дней и делайте контрастные ванны.
  2. При диагностировании артрита ограничивайте себя в любых физических нагрузках. Рекомендуется делать перевязки лодыжек специальным бинтом. Он нормализует кровообращение и частично снимает боль.

Медикаменты

Традиционное консервативное лечение предполагает назначение таких групп препаратов:

  1. Болеутоляющие для облегчения острой боли: «Випросал В» или «Финалгон».
  2. Противовоспалительные лекарства для приема внутрь. Для предотвращения развития процесса выписывают нестероидные препараты: «Ибупрофен» или «Кетопрофен».
  3. Мази и кремы для наружного применения местного действия снимают воспаление: «Диклофенак», «Капсикам» или «Найз».
  4. Средства для восстановления и укрепления хрящевой ткани: «Хондроксид», «Артрон», «Хондрофлекс».
  5. Жаропонижающие лекарства для снижения температуры: «Ибуклин», «Нурофен».

Народные средства

Народные средства используют в определенных случаях для облегчения болевого синдрома, течения хронического заболевания, например:

  • растяжения или сильные ушибы связок;
  • артрит;
  • артроз.

Внимание! В случае других симптомов, а также более тяжелых заболеваний и травм незамедлительно посетите врача.

Некоторые виды лекарственных растений снимают воспаление, уменьшают или блокируют боль, улучшают кровообращение. Ниже приведем примеры их употребления на практике:

  1. Крапива. Это растение содержит муравьиную кислоту, которая действует как болеутоляющее. Из крапивы делают настой для ванночек. Для этого листья заливают кипятком и выдерживают несколько часов. Рекомендуется принимать также внутрь как травяной чай.
  2. Окопник. Настой этой травы прикладывают к месту локализации боли в виде компресса и оставляют на ночь. Проводить лечение этим средством допустимо не более 10 дней подряд. Со временем действующие вещества окопника проявляют токсические свойства.
  3. Сельдерей. Для лечения используют корень или листья. Корневище в количестве 30 г заливают кипятком и натаивают 2-3 часа. Далее процеживают через марлю и пьют по 1 ч. л. 3 раза в день. Сок из листьев помогает при заживлении ушиба голеностопа. С ним делают бинтовую повязку и обматывают ногу на ночь.
  4. Лопух. Для приостановления воспалительного процесса листья лопуха нарезают или мнут руками, после обвязывают ногу повязкой с растением на 3 часа.
  5. Ива. В лечении используется кора ивы. Из нее делают отвар. Для этого берут 15 г коры, добавляют 500 мл воды и варят около 30 минут после закипания. Действующее вещество растения – соединение салицина – снимает воспаление и боль.

Профилактика

Лодыжка – функционально важная составляющая нижних конечностей. Поэтому рекомендуется соблюдать меры по предотвращению травм и возникновению боли, чтобы надолго сохранить голеностопный сустав в рабочем состоянии:

  • носить удобную обувь на небольшой платформе или каблуке (желательно, чтобы высота не превышала 3-5 см);
  • проводить лечение ушибов, растяжений, травм до выздоровления и не доводить до воспаления;
  • при первых признаках заболевания или небольшой боли обращаться за помощью к врачу;
  • для снятия усталости делать ванночки и массаж стоп;
  • не переохлаждать ноги и избегать сквозняков.

Заключение

Щиколотка – чувствительная часть голеностопа. Она выполняет специфическую, присущую только ей функцию. Эта структура нижних конечностей требует особого внимания в течение всей жизни.

Одно из главных условий здорового голеностопного сустава – удобная обувь по размеру. Женщинам не рекомендуется часто носить высокие каблуки, так как это мешает полноценному кровообращению. Для профилактики отеков и повреждений важно давать ногам отдохнуть: делать массаж и ванночки. Желательно следить за питанием, употреблять витамины и заниматься спортом для укрепления костей и суставов.

При возникновении острого болевого синдрома важно зафиксировать лодыжку бинтом, а после приложить лед в место локализации боли.

В зависимости от вида повреждения и самочувствия вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться на прием к врачу.

Комплексное лечение заболеваний и повреждений щиколотки состоит из применения медикаментозных и народных средств, закрепляется массажем и соответствующей профилактикой.

Источник: //warikoza-net.ru/prochee/gde-nahoditsya-shhikolotka-u-cheloveka-foto-i-chto-eto-takoe-kak-i-chem-lechit-bol-pri-hodbe-i-prichiny-chem-otlichayutsya-lodyzhka.html

Причины синовита голеностопного сустава, лечение заболевания, клиническая картина

Лодыжка у человека и ее патологии

Синовит голеностопного сустава — это процесс воспаления, который затрагивает внутреннюю капсулу сустава. Данное нарушение приводит к образованию экссудата.

Заболевание считается редким, обычно оно диагностируется только в одном суставе. Если присутствуют симптомы жидкости в голеностопном суставе, причины и лечение обязательно обсуждаются со специалистом.

Промедление вызывает необходимость операции.

Синовит в голеностопе

Виды

Синовит голеностопа может проявляться разными формами:

  1. Асептической (посттравматической) — после сильных травм, когда отсутствует поражение инфекцией.
  2. Инфекционной — развивается под влиянием инфекционных агентов, при открытых ранах, куда также могут проникать бактерии.
  3. Реактивной. Ее диагностируют на фоне других инфекций в организме (кишечной, респираторной, вируса Эпштейна Барра и т. п.). Главное отличие реактивного синовита заключается в отсутствии патогенных агентов в суставной жидкости. Он возникает из-за постоянной атаки соединительных тканей собственным иммунитетом.

Также заболевание может протекать остро или хронически.

Самым распространенным является синовит в 4 плюснефаланговом суставе стопы.

Причины воспаления

У поражения суставов также есть своя психосоматика.

Когда человек постоянно думает, что не успевает выполнить намеченные дела, повседневная жизнь проходит в спешке, не получается ничего закончить, от этого возникает отчаяние.

Но жизнь дана для счастья, а не для самоистязания. В суставах заключена сила динамики, они помогают действовать. Когда жизнь не приносит радости, сочленения поражаются заболеваниями, утрачивают подвижность.

При каких обстоятельствах развивается инфекционный синовит

Инфекционное воспаление возникает под влиянием различных патогенных микробактерий (туберкулезных палочек, стрептококков, стафилококков) или вследствие инфицирования сифилисом при лечении. Код заболевания по МКБ-10: М65.

Провоцирующие факторы асептического синовита

Патогенез асептической формы:

  • ушибы;
  • ссадины или порезы;
  • растяжения или разрывы связок и сухожилий;
  • артрит;
  • артроз плюснефалангового сустава большого пальца, когда возникают проблемы с размером боковой косточки;
  • нарушение целостности суставной оболочки;
  • неврологические расстройства, проблемы в работе эндокринной системы;
  • гемофилия;
  • статические деформации сустава;
  • нарушения строения сустава от рождения;
  • гормональный сбой;
  • плохой иммунитет.

Симптомы заболевания

Здоровый сустав стопы ребенка и взрослого включает нужный ему объем синовиальной жидкости. Когда развивается синовит стопы, количество вещества увеличивается в разы, оно влияет на консистенцию, поэтому больной сустав увеличивается. Патология сопровождается и другими симптомами:

  • болью при движении, иррадиирующей в колено;
  • дискомфортными ощущениями в голеностопе даже во время отдыха, особенно с утра, когда сочленение было длительное время неподвижно;
  • видимой припухлостью и сглаживанием контуров сустава;
  • уменьшением двигательной активности в ступне, тугоподвижностью фаланговых суставов пальцев;
  • скоплением синовиальной жидкости, которое чувствуется при пальпации.

Боль в голеностопе

Если не оказать своевременную медицинскую помощь, суставная жидкость собирается в большом количестве, а в качестве осложнения развивается артрит.

Хроническая форма синовита может развиваться при частых травмах лодыжки, при этом сильно ограничивается амплитуда движения. Чем раньше посетить врача, тем лучше будут прогнозы выздоровления и меньше — сроки лечения и восстановления.

Признаки, сопровождающие асептический синовит

Клиническая картина патологии разнится в зависимости от формы протекания:

  1. При острой асептической форме пациент жалуется на тяжесть в ноге и боли, обычно распирающего характера, в месте поражения. При небольшом воспалении боль выражена неинтенсивно, проявляется при движениях ногой. Если воспалительный процесс развивается активно, то тяжесть и боль не отступают даже в покое, движения резко ограничены, при осмотре заметен выраженный отек сочленения, сглаживание контуров голеностопа и увеличение размеров самого сустава. Может возникать местное покраснение и подъем температуры.
  2. Хроническая форма протекает волнообразно, обострения сменяются ремиссиями. На стадии ремиссии симптоматика отсутствует или проявляется минимально. В процессе обострения признаки походят на клиническую картину острой асептической формы.

Характеристика инфекционной патологии

При инфекционном поражении синовит возникает внезапно, характеризуется сильными или умеренными болями, а также общими проявлениями интоксикации: подъемом температуры, ослаблением организма, быстрым утомлением, головными болями. Сам сустав отекает, повышается местная температура. Движения ограничиваются, не создается нужной опоры для ходьбы, ощупывание сочленения причиняет боль.

Диагностика

Опытный врач может легко диагностировать воспаление в суставной сумке голеностопа. Для этого проводятся анализы, обязательный опрос, внешний осмотр, пальпация. Также назначаются:

  • Ультразвуковая диагностика, которая считается доступным высокоинформативным методом. Она помогает определить степень функционирования сустава и силу поражения близлежащих тканей.

УЗИ голеностопа

  • МРТ или КТ в тяжелых случаях при затрудненной диагностике.
  • Артроскопия, чаще используемая при хроническом течении.
  • Внутрисуставная пункция, когда при помощи тонкой иглы берется образец содержимого из области поражения и обследуется на присутствие конкретного возбудителя инфекции.

На основе диагностических мероприятий специалист подтверждает диагноз и подбирает методы терапии.

Лечение

После выявления причин и постановки диагноза «синовит голеностопного сустава» лечение направлено на устранение не только самой болезни, но и этиологических факторов. Оно назначается в соответствии с тяжестью поражения. Легкую форму допустимо лечить амбулаторно, когда скопление жидкости незначительно. Продолжительность терапии – не больше месяца. Для нее применяются следующие методы:

  • Остеопатия — фиксирование травмированного сустава эластичной повязкой для того, чтобы произошло восстановление анатомической структуры.

Фиксация

  • Физиотерапия — фонофорез с лекарствами, магнитная терапия. Они  помогают купировать отекание, боль и воспаление.
  • Ортопедия — ношение бандажа для купирования отека.
  • Вакуумная терапия. Улучшает кровообращение в голеностопе.
  • Лекарственная терапия. Снимает воспаление при инфекционном поражении, помогает избавиться от основных симптомов патологии, от патогенных микроорганизмов. Назначаются противовоспалительные препараты, обезболивающие средства — Немид, Кетонал, Нимесил и т. п.

Мази

Наружные средства эффективно помогают снятию симптомов заболевания. Это мази и гели. К самым эффективным и востребованным относятся:

Мази при синовите

  • Вольтарен. Снимает боль и оказывает охлаждающее действие. Аналоги с подобным эффектом — Долгит, Диклоран, Ортофлекс, Диклофенак.
  • Димексид. Обычно используется для компрессов, помогает другим средствам лучше проникать к суставу, оказывает противовоспалительное действие.
  • Випросал или Апизатрон. Повышают эластичность соединений и усиливают приток крови к ним, что улучшает кровообращение. Применяются 2–3 раза в день.

Препараты

Если причиной синовита стал инфекционный возбудитель, то требуется терапия антибиотиками — пенициллинами.

Для лечения травматической формы используются противовоспалительные препараты (Нимесулид, Ибупрофен). НПВС помогают замедлить синтез простагландинов, провоцирующих боль и лихорадочное состояние. Назначается по 100–1500 мг в сутки на протяжении 5–7 дней. Но при подборе неправильной дозы высока вероятность проявления побочных реакций органов чувств и пищеварительной системы.

Для купирования спазмов назначается Спазмалгон — анальгетик. Он используется в комплексе с другими препаратами. Запрещено принимать больше 6 таблеток в день и проводить терапию дольше 5 дней. В противном случае развиваются головокружение, тошнота, снижается уровень артериального давления.

Операция

Если сустав становится тугоподвижным или полностью утрачивает способность к движению, требуется хирургическое вмешательство. Происходит удаление оболочки, а впоследствии необходимо долгое восстановление — до 6 месяцев.

Операция — это крайняя мера лечения, так как отделить капсулу и синовиальную оболочку очень сложно. Реализуется такой подход только при полном отсутствии эффекта от консервативных методов.

Прогноз выздоровления

При синовите сочленения голеностопа прогноз будет зависеть от своевременности обращения к врачу и от работы организма пациента, а также от правильности подбора методов терапии. Острый процесс преобразуется в хронический, если:

  1. Не купировано влияние причины патологии.
  2. Недолеченный сустав начинает подвергаться нагрузкам.

Для предупреждения развития синовита и профилактики обострений следует обратить внимание на занятия лечебной физкультурой. Специально подобранные упражнения помогут улучшить микроциркуляцию в суставе, а значит, привести к положительным прогнозам и минимальным осложнениям.

Важно избегать повторных травм, переохлаждений, обращать больше внимания на организацию рациона. Он обязательно должен содержать витамины, коллаген, ненасыщенные жиры. Для сустава допустимы только щадящие физические нагрузки, запрещается перетруждать голеностоп.

Синовит в голеностопе встречается не слишком часто. Обычно у людей развивается транзиторный синовит тазобедренного сустава.

Пи поражении голеностопа заметно ухудшается качество жизни, заболевание отрицательно влияет на общее состояние здоровья и самочувствие. При первых подозрительных признаках следует проконсультироваться с доктором.

Если вовремя не провести консервативное лечение, то запущенные случаи потребуют сложной операции с длительной реабилитацией.

Источник: //LechiSustavv.ru/zabolevaniya-golenostopnogo-sustava/9734-sinovita-golenostopnogo-sustava-lechenie.html

Лодыжка у человека и ее патологии

Лодыжка у человека и ее патологии

Если вас интересует вопрос, что такое лодыжка, то ответить на него очень просто. Лодыжка (или щиколотка) – это анатомическая структура голеностопного сустава, которая представляет собой нижнюю (выступающую) часть голени у людей.

Она имеет форму в виде вилки с двумя зубцами, благодаря которым тело таранной кости стопы надежно удерживается в составе голеностопа с обеих сторон. Из-за поверхностного расположения щиколотку легко прощупать с обеих сторон на ногах в области голеностопного сустава.

В этой статье мы рассмотрим особенности строения, функции лодыжек и их возможные патологии.

Строение и расположение

В анатомии выделяют две лодыжки у человека:

  • внутренняя (медиальная) – это выступающая часть малоберцовой кости;
  • внешняя (латеральная) – это выступающая часть большеберцовой кости.

Суставные поверхности лодыжек вместе с суставными поверхностями больше- и малоберцовых костей голени, таранной кости стопы образуют очень важную анатомическую структуру нижней конечности – голеностопный сустав, благодаря которому:

  • обеспечивается нормальная функции стопы человека;
  • обеспечивается опорная функция стоп;
  • обеспечивается возможность передвигаться вертикально – ходить, бегать, прыгать;
  • обеспечивается возможность поворачивать тело вокруг вертикальной оси, при этом не отрывая ноги от пола;
  • обеспечивается амортизация тела при движении.

Обе щиколотки легко прощупать снаружи кожи, так как они расположены поверхностно.

Наглядное объяснение, где находится лодыжка: 1 – латеральная лодыжка, 2 – медиальная лодыжка

Суставные поверхности лодыжек покрыты гладким гиалиновым хрящом. В полости сочленения находится небольшое количество внутрисуставной жидкости, которая выполняет роль смазки, защищает хрящевую ткань, предотвращает ее преждевременное изнашивание, обеспечивает питание хрящей, которые не имеют своих кровеносных сосудов, обеспечивает амортизацию в суставе при движениях.

Внутренняя лодыжка соприкасается с медиальной лодыжковой суставной поверхностью таранной кости, а наружная лодыжка – с ее латеральной лодыжковой суставной поверхностью.

Обе щиколотки являются метом прикрепления связок, которые укрепляют голеностопный сустав. Также к этому анатомическому образованию крепятся сухожилия некоторых мышц нижней конечности.

Лодыжка человека – важное место прикрепления связок голеностопа

Перечисление связок, находящихся в зоне щиколотки, приведено ниже:

Вблизи от медиальной лодыжки (по ее задней поверхности) проходит большеберцовый нерв, который впоследствии делится на свои окончательные ветви и обеспечивает иннервацию структур стопы.

В случае травматического повреждения внутренней щиколотки, где у человека проходит большеберцовый нерв, возможно развитие периферической невропатии этот нервного волокна, которая проявляется нарушением подошвенного сгибания стопы и развитием болевого синдрома.

При травмах внутренней лодыжки у человека может повреждаться находящийся вблизи большеберцовый нерв

Вблизи латеральной щиколотки проходят ветки малоберцового нерва, которые обеспечивает иннервацию голени и тыла стопы. При переломах наружной лодыжки возможно повреждение этого нервного волокна и развитие его невропатии.

При травмах наружной лодыжки у человека может повреждаться находящийся вблизи малоберцовый нерв

В непосредственной близи от заднего края медиальной лодыжки у человека проходит большой артериальный сосуд нижней конечности – задняя большеберцовая артерия. В этом месте данный сосуд доступен для пальпации, что используется в объективном исследовании пациентов с заболеваниями сосудов нижних конечностей (сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз, др.).

На рисунке буквой «а» обозначено место пальпации задней большеберцовой артерии и определение ее пульса

Если пульсацию этого сосуда у пациента не удается найти, это может указывать на развитие одного из сосудистых заболеваний, но у части здоровых людей прощупать артерию также невозможно.

Важно помнить! В случае повреждения ветвей данного сосуда на стопе внутреннюю лодыжку можно использовать для пальцевого прижатия кровотечения из задней большеберцовой артерии.

Функции

Основная функция лодыжек – обеспечение надежной фиксации костей голени к костям стопы, а также хорошей амортизации при движениях.

Еще одной важной задачей щиколоток является ограничение высокоамплитудных и травмирующих движений в голеностопе. Таким образом данное анатомическое образование защищает нижнюю конечность от возможных травм.

Также, благодаря лодыжкам, движения в голеностопном сочленении осуществляются в строго заданном направлении. Амплитуда тыльного сгибания, как правило, составляет 40-50º, а подошвенного сгибания – 20-30º. Естественно, все эти показатели абсолютно индивидуальны, и объем движений стопой в переднезаднем направлении может колебаться в пределах 60-140º.

В сагиттальной оси возможны 2 вида движений следующей амплитуды:

  • приведение (супинация) – в диапазоне 55º;
  • отведение (пронация) – в диапазоне 40º.

Нормальная амплитуда движений в голеностопном суставе

Заболевания и травмы

Учитывая, что лодыжка – это где находится голеностопный сустав, она может страдать от таких заболеваний, как артрит и артроз.

Артрит

Воспаление голеностопного сустава, а вместе с ним и лодыжек, имеет несколько причин:

  • дегенеративно-дистрофические поражения (деформирующий остеоартроз);
  • обменные нарушения (подагрический артрит);
  • системные заболевания соединительной ткани и ревматологические болезни (ревматоидный артрит, псориатический, воспаление на фоне системной склеродермии, красной волчанки, болезни Бехтерева, синдрома Шарпа, пр.);
  • инфекции (специфические и неспецифические, реактивные артриты);
  • аллергические реакции.

Артрит может протекать в острой и хронической форме. Среди характерных симптомов можно отметить боль в зоне голеностопа, отек лодыжек, покраснение кожи над сочленением, ограничение движений нижней конечностью, нарушение опорной функции больной ноги. Со временем в случае хронического течения может наблюдаться деформация сустава, его тугоподвижность, что иногда приводит даже к инвалидности.

Воспаление голеностопного сустава часто является одним из симптомов синдрома Рейтера (реактивного артрита)

Артроз

Деформирующий остеоартроз голеностопа может быть идиопатическим (то есть развивается без видимых на то причин), но чаще всего артроз данной локализации бывает посттравматическим (после перенесенной травмы сочленения).

Среди факторов риска развития патологии стоит отметить:

Также можете почитать:Перелом ноги в лодыжке

  • генетическую склонность;
  • избыточный вес и ожирение;
  • малоподвижный образ жизни и, наоборот, слишком частые и чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
  • нерациональное питание и нездоровый образ жизни;
  • эндокринные заболевания и обменные нарушения;
  • возраст;
  • наличие в анамнезе воспалительных заболеваний суставов;
  • перенесенные травмы или операции на голеностопе.

Артроз развивается медленно и часто незаметно для человека.

Основные симптомы, которые позволяют заподозрить неладное: боль в суставе после физических нагрузок и в конце рабочего дня, которая самостоятельно проходит после отдыха, хруст в лодыжке при движениях, отек щиколотки, повышенная утомляемость, появление метеозависимости (боль в суставе при изменении погоды).

Если заболевание прогрессирует, развивается тугоподвижность в сочленении, амплитуда движений ограничивается, из-за чего страдает функция нижней конечности, может развиваться деформация ноги, вследствие чего нарушается ее двигательная и опорная функция.

Травматические повреждения

Получить травму лодыжки может каждый. Это один из самых распространенных видов травматизма как в профессиональном спорте, так и в повседневной жизни. Среди травматических повреждений щиколотки, как правило, выделяют: ушиб, вывих и растяжение связок, перелом со смещением и без.

Ушиб

Ушиб чаще всего встречается среди травм лодыжки. Его можно получить, ударившись ногой о какой-либо предмет, при падении, подворачивании ноги, ударе по ноге.

Симптомы ушиба – боль, которая возникает в момент получения травмы, она усиливается при малейших движениях, проходит при полном покое конечности.

Одновременно наблюдается отек мягких тканей над щиколоткой, ссадины, подкожное кровоизлияние, окрашивание ноги в темно-красный или синеватый цвет.

Функция ноги при этом нарушена – человеку больно осуществлять движения в голеностопе, а также он не может встать на травмированную конечность.

Лечение ушиба консервативное. Назначают полный покой для ноги, фиксирующую, давящую повязку, обезболивающие и противовоспалительные средства для внутреннего и наружного применения.

Ушиб щиколотки относится к самым распространенным видам травм нижних конечностей

Вывих

При вывихе нарушается нормальное (конгруэнтное) расположение суставных поверхностей голеностопного сустава. Вывих всегда сопровождается растяжением, а иногда и разрывом связок голеностопа в области лодыжек.

В зависимости от степени тяжести травмы, наблюдаются соответствующие симптомы, среди которых:
При 1 степени тяжести травмы разрываются только отдельные волокна связок, что в общем не влияет на их нормальную функцию. При этом потерпевшие жалуются на боль, небольшую припухлость зоны повреждения, невозможность выполнять движения стопой в полном объеме.

При 2 степени травмы разрывается до 50% всех волокон связки. Возникает сильная боль, которая усиливается при активных или пассивных движениях, отечность распространяется на голень и стопу, могут быть заметны ссадины, кровоподтеки. Передвижение затруднено из-за боли, опорная функция ноги сохраняется.

При 3 степени травмы связка разрывается полностью, что приводит к интенсивному болевому синдрому, распространенному отеку, развитию гематомы, нарушению и двигательной функции конечности, и опорной.

Первая помощь должна быть оказана незамедлительно и включает:

  • дать пострадавшему таблетку безрецептурного обезболивающего препарата;
  • максимально обездвижить поврежденную конечность;
  • наложить тугую давящую повязку;
  • приложить к больному месту холод;
  • доставить пациента в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Перелом

Перелом наружной или внутренней лодыжки – это достаточно частый вид травм в области голеностопа. Перелом может быть со смещением отломков и без таковых. Механизм повреждения – прямой удар в область щиколотки или подворачивание ноги.

Симптомы перелома:

  • острая боль, которая возникает во время нанесения травмы;
  • нарушение двигательной и опорной функции ноги;
  • отечность в области голеностопа;
  • наличие подкожного кровоизлияния;
  • тыльное и подошвенное сгибание стопы возможно, но болезненно;
  • пронация и супинация стопы невозможны из-за резкого усиления боли;
  • неестественное положение конечности;
  • при открытом переломе присутствует рана, из которой могут выглядывать костные отломки.

Перелом лодыжки часто возникает при подворачивании ноги наружу или вовнутрь

Первая помощь заключается в адекватном обезболивании, обеспечении полного покоя и фиксации поврежденной конечности, локального применения холода и доставки пациента в травмпункт для точной диагностики и дальнейшего лечения перелома.

Отек лодыжек

Важное клиническое значение имеет такой симптом, как отек ног в области лодыжек. Это достаточно распространенное патологическое проявление, которые может указывать на достаточно серьезные внутренние заболевания:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • заболевания почек и мочевыделительной системы;
  • болезни печени;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • тромбофлебит;
  • гипотиреоз (снижение выработки тиреоидных гормонов);
  • рожистое воспаление кожи.

Среди прочих причин отека ног в области щиколотки можно назвать: побочное действие некоторых медикаментозных средств, предменструальный синдром, ожирение, длительное пребывание в одной позе, беременность, неудобная обувь, укусы насекомых.

Таким образом, лодыжка – это важная анатомическая структура голеностопного сустава, которая обеспечивает человеку двигательную и опорную функцию. К сожалению, из-за своего поверхностного расположения щиколотки подвержены частому травмированию, поэтому важно вовремя распознавать признаки опасной травмы и обращаться за медицинской помощью.

Источник: //surgicalclinic.ru/info/lodyzhka-cheloveka-patologii

ПерваяПомощь
Добавить комментарий