Что представляет из себя ожог роговицы глаза

Ожог роговицы глаза: какие последствия могут быть?

Что представляет из себя ожог роговицы глаза

Ожоги глаз в большинстве случаев происходят в результате производственных травм. Особую опасность для глаз представляют щелочи, кислоты и известь. Травма может возникнуть также и при прямом попадании в орган зрения частиц пара и расплавленного металла. При ожоге повреждается кожа век и конъюнктива — это приводит к изъязвлению роговицы и глубоких структур глаза

Причины

Ожог роговицы глаза: покраснение

Можно выделить несколько факторов, которые приводят к ожогу глаза:

  • Травма возникает из-за попадания различных щелочей, едких кислот.
  • Пострадавшие получают ожоги при неосторожном обращении с красками и лаками.
  • Стоит быть осторожнее с бытовыми аэрозолями и средствами для индивидуальной защиты.
  • Девушки должны обратить внимание на состав краски, которую они используют для окрашивания ресниц. В них могут содержаться агрессивные компоненты.
  • Иногда люди по ошибке закапывают в глаза растворы, предназначенные для лечения других органов. Подобные препараты могут вызвать ожог роговицы.
  • Неумелое обращение может стать причиной попадания в глаза щелочи. При этом у пострадавшего возникает колликвационный некроз. Это осложнение приводит к гибели клеток. В дальнейшем начинается процесс гидролиза клеточных мембран. Глубина некроза зависит от площади контакта с агрессивным раствором. Информацию о тяжести повреждения можно получить только спустя 48 часов после травмы.
  • Зажигательная смесь часто приводит к ожогам глаз. Причина заключается в некачественном составе, поэтому не стоит экономить, покупая такие средства.
  • Неосторожное обращение с фейерверками и петардами может причинить серьезный вред человеку.

Классификация ожогов глаз

Ожог роговицы глаза: рези и дискомфорт

В зависимости от причины травмы, различают несколько разновидностей ожогов глаз:

  1. химические;
  2. термические;
  3. комбинированные;
  4. лучевые.

Ожоги глаз можно разделить и по степени повреждений:

  • При 1 степени у больного возникает отек и появляется поверхностная эрозия роговицы. При соответствующем лечении эти поражения бесследно исчезают.
  • Признаком 2 степени является повреждение кожи век. После травмы возникает отек и неглубокий некроз. Ожог становится причиной поражения эпителия и стромы роговицы. Происходит изменение внешнего вида поверхности роговицы. Она становится серовато-мутной. На коже век больного можно заметить ожоговые пузыри.
  • 3 степень ожога может привести к серьезным последствиям. У пострадавшего возникает некроз, повреждаются ткани век, хрящей и склеры. Конъюнктива становится желтоватой, роговица мутнеет, на ее поверхности исчезает влага. Травма может осложниться развитием катаракты и иридоциклита. После отторжения струпа начинается формирование рубцов, которые могут затронуть более 50% поверхности глазного яблока.
  • Отличительной особенностью 4 степени является глубокий некроз тканей. После травмы выявляются участки, где произошло обугливание конъюнктивы склеры больного глаза. Повреждение роговицы приводит к тому,. что она становится похожей на фарфоровую белую пластинку. Пострадавший мучается от катаракты или глаукомы. В особо тяжелых случаях возникает перфорация роговицы.

Симптомы ожога глаза

Ожог роговицы глаза — применение неподходящих препаратов

Признаком легкой степени повреждения является резкая боль в пораженном глазу. Конъюнктива краснеет и появляется умеренный отек тканей.

У человека возникает ощущение инородного тела в глазу и нарушается зрение. При попадании в глаза частиц пара происходит рефлекторное смыкание глазной щели.

Благодаря защитной реакции затрагиваются только ресницы.

При термическом ожоге сгорают ресницы. В дальнейшем это может привести к трихиазу. Это заболевание сопровождается неправильным ростом ресниц. В случае тяжелого ожога у человека начинается некроз, происходит обнажение склеры.

Травма сопровождается формирование язв на поверхности роговицы. На обожженной роговице происходит образование рубцов. Больные с ожогом роговицы жалуются на постоянное слезотечение и светобоязнь.

После травмы у пострадавшего мутнеет роговица и начинается нейротрофический кератит. Поражение оказывает негативное влияние на зрительные функции человека. Пострадавший может полностью потерять зрение и стать инвалидом.

Почему у человека возникает ожог глаз от сварки? Причиной такой травмы является воздействие УФ-лучей на конъюнктиву глаза — начинается воспалительный процесс, происходит нарушение целостности мембраны клеток.

Пациент начинает испытывать сильную боль. Отсутствие своевременного лечения может привести к полной потере зрения. К симптомам ожога глаз от сварки можно отнести дискомфорт в пораженной области. Человек мучается от боли, у него возникает светобоязнь и обильное слезотечение.

Диагностика ожога глаз

Ожог роговицы глаза возникает по разным причинам

Врач осматривает пораженные участки глаз. Чтобы произвести внешний осмотр пораженного глаза, используются векоподъемники. У человека обязательно определяется острота зрения. Для оценки состоянии больного измеряется и внутриглазное давление.

Пострадавшего направляют на офтальмоскопию и биомикроскопию. В ходе процедуры определяют участки с изъянами и дефектами роговицы. На основе полученных результатов врач назначает лечение.

Правила оказания первой помощи

Первую помощь нужно оказывать с учетом причины повреждения. В случае химического ожога необходимо срочно удалить агрессивные реагенты из глаза. Для этого можно воспользоваться стерильной ватой. После удаления химиката глаз нужно промыть чистой водой.

Возьмите кусок стерильной ваты и смочите в воде, не отжимая. Промывание нужно начинать от висков по направлению к носу. Продолжительность промывания составляет 15 минут. При попадании щелочи пострадавшему нужно промыть глаза 2% раствором борной кислоты. Если в глаз попала кислота, то промывать нужно в щелочной среде. Для этого можно воспользоваться раствором пищевой соды.

Что делать, если у пострадавшего выявлен термический ожог? Помощь таким людям заключается в промывании глаза. В процессе промывания необходимо избавиться от повреждающего вещества. Учтите, что температура жидкости не должна быть больше 18 градусов. После промывания в глаза закапывают анальгетик. Он необходим для предотвращения развития воспалительного процесса.

Некоторые пациенты получают ожог при сварке. Травма сопровождается резкой болью. Чтобы снять боль, пострадавшему можно дать таблетку любого обезболивающего препарата. Попавшая в глаз инфекция может осложнить лечение, поэтому после промывания в глаз необходимо закапать капли с противовоспалительным эффектом.

Лечение ожогов глаз

Ожог роговицы глаза лечится спецпрепаратами

В первую очередь необходимо промыть больной глаз проточной водой. Специалисты не рекомендуют самостоятельно применять нейтрализующие растворы, так как они могут привести к возникновению аллергической реакции.

После ожога производится удаление инородных тел с поверхности конъюнктивы и роговицы. В обязательном порядке промывается с анестезирующим эффектом. Для предотвращения развития инфекционного заболевания, пострадавшему нужно ввести сыворотку против столбняка.

Врачи назначают больным инсталляции в глаз цитоплегических средств (атропина, скополамина). Эти препараты снижают болевые ощущения и уменьшают риск образования спаек. Чтобы избежать попадания инфекций, необходимо использовать глазные мази и капли с антибактериальным эффектом. К ним можно отнести Тетрациклин и Левомицетин.

Больные при ожоге глаз часто страдают от сухости роговицы. Помочь таким пострадавшим можно, если использовать заменители слезной жидкости. Больному вводят внутримышечно инъекции антиоксидантов. Препараты способствуют ускорению регенерацию роговицы.

Для восстановления роговицы необходимо закладывать глазные гели. Многие после полученных травм страдают и от повышенного внутриглазного давления. Чтобы помочь таким больным, врачи рекомендуют применять местные гипотензивные препараты (Бетаксопол, Дорзоламид).

Справиться с солнечным ожогом можно, если приложить к больному месту холодный компресс. Благодаря низкой температуре можно уменьшить боль и предотвратить развитие отека.

Глюкокортикоиды применяют при тяжелых травмах глаз (Дексаметазон, Бетаметазон). В период реабилитации больному рекомендуется проходить процедуры физиотерапии.Метод хирургического вмешательства зависит от характера и степени повреждения глаз.

В случае попадания кислоты или щелочи в переднюю камеру глаза, возникает необходимость в проведении парацентеза роговицы. В ходе операции удаляются отмершие ткани. При глубоком поражении агрессивными жидкостями больной рискует навсегда потерять зрение.

Пострадавшему нужно срочно сделать операцию. Хирургические методы используются для устранения рубцовых образований на роговице. Помочь больному, страдающему от трихоза, может только операция.

Прогноз и профилактика

Прогноз завит от степени ожога

Результаты лечения зависит от тяжести травмы и правильности проведения медикаментозной терапии. После тяжелого ожога глаз у больного возникает бельмо, происходит нарушение зрительных функций глаза. При осмотре пациентов можно выявить атрофию глазного яблока.

По мнению специалистов, около 90% несчастных случаев можно избежать. Для этого нужно соблюдать требования техники безопасности при обращении с химическими реагентами. Не стоит покупать с рук легковоспламеняющиеся жидкости для шашлыка или петарды. Обязательно используйте защитные очки при работе с бытовой химией.

Об ожогах роговицы, причинах и лечении — в видеосюжете:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: //glaza.online/travmy/vidy/ozhog-rogovitsy-glaza.html

Ожог роговицы глаза – симптомы и лечение проблемы

Что представляет из себя ожог роговицы глаза

Роговица – верхняя оболочка глазного яблока, представлена в виде полусферы, выполняет функцию линзы, преломляющей световые лучи.

Роговица – крайне чувствительная часть глаза, она может быть подвержена различным повреждениям.

Нарушение целостности роговицы часто провоцирует развитие проблем со зрением у пациентов, в случае, если своевременно не были приняты меры и не назначено лечение, человек может полностью лишиться зрения.

Ожог роговицы глаза – распространенная офтальмологическая проблема Может возникать из-за попадания на слизистую глаза опасных химических веществ (щелочи и кислоты), горячего пара, прямых ультрафиолетовых веществ, превышения окружающей температуры воздуха.

Не всегда патологическое состояние проявляется непосредственно после ожога. Очень часто проблема некоторое время никак не проявляет себя, в итоге диагностируется уже на стадии, которая напрямую угрожает полной потерей зрения.

Степени ожога роговицы

В зависимости от того, какие патологические процессы происходят в роговице и насколько они опасны для глаза и зрения, принято разделять четыре степени ожогов.

Если пациент получил ожог первой степени, в пораженной области развивается покраснение, может немного припухнуть кожа в районе век. Невооруженным взглядом на поверхности роговицы начинают виднеться эрозии.

При возникновении ожога второй степени в области пораженного глаза на коже век появляются небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, отек гораздо лучше заметен.

На поверхности самого глазного яблока отмечаются белые некротические участки, пленки легко отделаются и снимаются.

В запущенных случаях роговица приобретает серовато-мутный оттенок, а на поверхности глаза появляются участки с гнойным отделимым.

Третью степень ожога роговицы глаза принято подразделять на две категории «А» и «Б».

Ожог третьей степени «А» характеризуется развитием некроза на поверхности слизистой, при этом проблема задевает более глубокие слои.

Поражена также кожа в области век, она приобретает нехарактерный оттенок, покрывается твердой коркой темного оттенка, в запущенных случаях поверхность роговицы становится мутной и непрозрачной.

При ожогах 3 степени категории «Б» помутнения распространяются на более глубокие слои глазного яблока, склера обнажается, пациент испытывает сильные болезненные ощущения, наблюдаются проблемы со зрением.

Самой опасной считается 4 степень ожога роговицы. Проблема задевает не только слизистые, но и более глубокие слои глазного яблока, вплоть до хрящей и мышц. Роговица практически полностью приобретает беловатый оттенок. У пациента развивается глаукома, катаракта, данные проблемы с высокой вероятностью могут спровоцировать полную потерю зрения.

Причины появления ожогов на глазах

Согласно медицинской статистике, на данный момент около 40% всех ожогов роговицы связаны с попаданием в область глаза различных щелочек. К наиболее опасным веществам можно отнести:

  1. Аммиак и аммиачные соединения;
  2. Гашеная известь;
  3. Сода;
  4. Этиловый спирт;
  5. Калий;
  6. Прочие опасные щелочные вещества.

Лишь 10% случаев приходится на поражение роговицы глаза сильными кислотами – уксусная, серная, соляная, ряд других кислот.

Основная часть ожогов у людей связана с нарушением элементарных правил обращения с опасными веществами. Мало кто знает, что даже при работе с обычной бытовой краской или лаком, аэрозольными веществами стоит беспокоиться об обеспечении защиты глаз.

Желательно использовать специальные комбинированные маски, которые защитят от вредного воздействия и поверхность глаза, и легкие.

Опасность для роговицы представляют и обычные средства индивидуальной защиты, например, газовые баллончики. Если не оказать своевременную медицинскую помощь и не промыть глаз под проточной водой, можно столкнуться с довольно серьезными ожогами.

Распространенными считаются ожоги глаз, которые были вызваны неосторожным обращением с опасными растениями, или инсектицидами. Заработать ожог можно даже во время посещения косметического салона для наращивания ресниц. Опасности поджидают роговицы глаза на каждом шагу, поэтому важно обеспечивать глазам должную защиту.

Всегда следите за тем, какие капли вы закапываете в глаза. Выбор не того препарата (например, капли от насморка) может спровоцировать ожог и дальнейшую потерю зрения.

Если ожог спровоцирован взаимодействием роговицы с щелочами, на поверхности глаза начинает некроз. При этом оценить общую степень поражения поверхности глаза довольно сложно, вещество проникает в глубокие слои. Часто постановка диагноза проводится медицинскими специалистами через 48-72 часа после получения ожога, только в данном случае можно оценить реальную зону поражения.

При поражении глаза кислотными веществами на поверхности глаза начинается некроз, который сопровождается свертыванием поверхностного белка. На глазу образовывается пленка, которая мешает кислоте проникать в более глубокие слои. Часто опасность поражения глаза кроется не в самой кислоте, а в токсическом воздействии, а также вторичными инфекциями, которые появляются после ожога.

Термическими ожогами считаются повреждения на поверхности глаза, которые проявляются в результате высокотемпературного поражения. На поверхность глаза может попасть кипящая вода, масло, горячий пар, частички расплавленного металла в результате производственного процесса. Термические ожоги часто поражают не только слизистую глаза, но и кожные покровы в области глаза.

Распространенными считаются и лучевые ожоги. Возникают они в результате прямого воздействия на глаз инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами. Поражения часто возникают в результате профессиональной деятельности, они распространены у работников металлургической сферы. Чаще всего лучи поражают придатки глаза, редко вызывают поражение глазного дна с дальнейшим развитием сильного ожога.

Ожог ультрафиолетовыми лучами можно заработать в местах, где атмосферный воздух недостаточно задерживает опасные лучи. С проблемой часто сталкиваются люди, восходящие в горы, катающиеся на горнолыжных курортов без защитных очков.

Симптомы ожога

Выявить наличие ожога роговицы можно не только по внешним проявлениям, но и по ряду сопутствующих симптомов.

Среди самых распространенных можно выделить:

  • Сильные боли в голове;
  • Неприятные ощущения в глазах при нахождении на свету;
  • Повышенное слезотечение;
  • Снижение остроты зрения;
  • Сужение углов обзора;
  • Неконтролируемое и непроизвольное сокращение мышц глаза и век;
  • Сильные болезненные ощущения в глазу;
  • Чувство, что в глаз попало инородное тело, мешающее нормально двигаться глазному яблоку.

Обратите внимание на то, что симптомы не всегда появляются сразу после ожога. К примеру, если человек получает ожог роговицы в результате воздействия ультрафиолетовыми лучами, то первые видимые симптомы проявляются только спустя 10 часов после поражения.

Как диагностировать проблему

Диагностируется ожог при поражении глаза на основе внешних признаков. Важно правильно поставить диагноз на ранней стадии и оказать своевременную медицинскую помощь, которая предотвратит вероятность развития полной потери зрения.

Выделяют также несколько клинических методик, позволяющих диагностировать ожог роговицы у пациента:

  1. Измерение внутреннего давления в глазном яблоке;
  2. Световая проба, позволяющая выявить даже минимальные повреждения на поверхности глазного яблока;
  3. Микроскопические пробы.

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при ожогах проводится в зависимости от того, какое вещество вызвало деструктивные поражения в глазу.

Лучевые ожоги

При длительном воздействии на глаз инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами развивается ожог роговицы. Проблема проявляется светобоязнью и чрезмерным слезотечением. Проблема с диагностикой заключается в том, что симптомы у пациента появляются только через 8-10 часов.

Первая помощь заключается в подавлении болевых ощущений. Для этого в сами глаза закапываются обезболивающие капли, на веко поврежденного глаза ставится ватный диск, смоченный в обезболивающих каплях. Желательно в постоянном режиме носить темные очки.

Химические ожоги

Химическими считаются ожоги, когда на поверхность глаза попадают щелочи и кислоты. Щелочной ожог считается самым опасным, он тяжело протекает, задевает глубокие слои глазного яблока, часто провоцирует потерю зрения. К симптомам относят сильные покраснения и эрозии на поверхности глаза, проблемы со зрением, ощущение инородного тела, значительные дефекты на поверхности глаза.

Первая помощь направлена на быстрое удаление из глаза опасного химического вещества, для этого глаз необходимо активно промывать под проточной водой в течение 15 минут, далее в глаз закапываются обезболивающие капли. Можно протереть глаз раствором насыщенного черного чая (жидкость не должна быть горячей).

Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Ожоги термического типа

Термические ожоги развиваются в случаях, когда на роговицу попадает кипяток, брызгает кипящий жир или масло, воздействует открытое пламя, например, при пожаре, попадает расплавленный раскаленный металл (при профессиональной деятельности без защиты).

Проблема проявляется сильными болями в области глаза, спазмами мышц, отечностью кожных покровов, нарушениями зрения. Термические ожоги часто поражают не только роговицу глаза, но и окружающие кожные покровы. Оказание первой помощи проводится по принципу:

  • Из глаза удаляются остатки вещества, которое спровоцировало ожог. Сделать это можно либо ватным диском, либо путем промывания чистой проточной водой;
  • В глаз закапываются капли для обезболивания;
  • В глаз закладывается мазь с содержанием антибиотиков в составе;
  • Важно, чтобы мазь назначал исключительно лечащий врач.

Ожог клеем при наращивании ресниц

Довольно неспецифические ожоги возникают в косметических салонах при наращивании ресниц. Из-за ошибок мастера клей попадает на роговицу, в результате чего развивается химический ожог. К основным симптомам ожога данного типа можно отнести:

  1. Появление сильного зуда в области глазного яблока;
  2. Покраснение слизистых оболочек;
  3. Ощущение инородного тела, сильная боль при движении глазом.

Важно своевременно промыть глаз чистой проточной водой. Также можно использовать слегка розовый раствор марганцовки. Марганцовка нейтрализует вредные химические вещества в составе клея.

Ожог перцовым баллончиком

Если по какой-либо причине вам в глаз попало вещество из перцового баллончика, вы можете столкнуться с непроизвольным закрыванием пораженного глаза, с невозможностью открыть глаза из-за сильных болезненных ощущений.

Чтобы уменьшить негативное влияние необходимо в течение 15 минут промывать глаза чистой проточной водой. Наибольшую эффективность принесет промывание глаз водой с помощью душа, струя при этом направляется непосредственно в глаз.

Помните о том, что даже если первая медицинская помощь была оказана своевременно, после ожога, вне зависимости от его вида, на поверхности глаза все равно могут остаться рубцы и шрамы. Невооруженным взглядом они незаметны, при этом проблема значительно ухудшает остроту зрения.

Ожоги роговицы глаза – довольно опасное явление, которое при несвоевременной диагностике и лечении может обернуться полной потерей зрения.

Роговица – довольно чувствительная часть глаза, которая легко подвергается негативному воздействию.

Важно обеспечивать защиту глаз любым способом, особенно это касается случаев при работе с опасными химическими веществами, а также прогулок под открытым солнцем.

При возникновении подозрений на развитие ожога стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если посетить врача не представляется возможным, больному обязательно оказывается первая помощь.

Источник: //zrenie.guru/ozhog-rogovicy-glaza

Что делать при ожоге роговицы: классификация и лечение

Что представляет из себя ожог роговицы глаза

Роговица – одна из важнейших структур глаза. Является основной частью светопреломляющего аппарата зрительных органов.

Эта область самая уязвимая в нашем организме, ведь практически каждый день она подвергается негативному воздействию со стороны окружающей среды.

Особенно опасен ожог роговицы, который представляет собой травму, возникающую на фоне влияния различных внешних факторов – ультрафиолета, химических веществ, низких и высоких температур и т. д.

Если вовремя не приступить к лечению ожога, то это повлечёт за собой опасные осложнения в виде полной утери зрения или утрате глаза. Согласно медицинской статистике, около 40% больных, перенесших тяжёлые ожоги, остаются инвалидами, не имеющими возможности вернуться к прежней работе и вести привычный образ жизни.

Классификация ожогов роговицы

Ожоги роговицы имеют несколько видов:

  1. Термические. Появляются после воздействия на роговицу высоких либо низких температур (пар, лёд, горячая вода и т. д.).
  2. Химические.
  3. Полученные вследствие воздействия лучистой энергии – ожог сваркой, кварцевой лампой, ультрафиолетом, лазерными источниками, инфракрасными лучами и т. д.

Химические ожоги роговицы глаза могут появляться из-за попадания в зрительные органы щелочных и кислотосодержащих компонентов. Кислотные приводят к коагуляционному некрозу (отмиранию тканей). При этом происходит свёртывание, уплотнение и высыхание белка. Сформировавшийся струп в некой мере мешает кислоте проникнуть глубже – внутрь глазного яблока.

Что касается щелочных ожогов, то здесь, наоборот, происходит растворение белка, что даёт возможности щелочи проникнуть во внутренние оболочки глаза.

Химические ожоги практически всегда имеют локальный характер. А потому легче подвергаются лечению, в отличие от термических. В последнем случае ожог поражает не только органы зрения, но и окружающие его ткани.

В зависимости от площади захвата тканей, классификация ожогов роговицы будет выглядеть следующим образом:

  1. Ожог роговицы глаза 1 степени. Характеризуется небольшой площадью повреждения. Травме подвержены только верхние слои роговицы. Симптомы: кожа век припухшая, конъюнктива и веки гиперемированы, на поверхности наблюдается небольшое помутнение, появляется незначительная эрозия. При химическом ожоге роговицы первой степени ткани, как правило, восстанавливаются самостоятельно на 3-4 сутки.
  2. 2 степень. Характеризуется формированием пузырьков на веках, отёком конъюнктивы, образованием на ней белесоватой плёнки. Поверхность роговицы мутная, полупрозрачная, имеются эрозивные поражения.
  3. 3 степень. Развивается некроз (омертвение) кожи век, конъюнктивы. Роговица становится мутной (словно, матовое стекло), наблюдаются её инфильтрация и некроз.
  4. 4 степень. Кожа век и близлежащих тканей обуглена, наблюдается некроз тканей. Роговица сухая, отмечается глубокое её помутнение (фарфоровая роговица). При этом происходит некроз склеры глаза и конъюнктивы.

В зависимости от протекания, ожоговый процесс разделяют на 2 формы – острый и регенеративный.

Для острой стадии характерны:

  • утрата природной конфигурации молекул белков;
  • воспалительный и некротические процессы;
  • аутоинтоксикация (отравление организма);
  • распространение патогенной микрофлоры.

Симптомы

Для лёгкой степени характерны:

  • рези в глазу;
  • покраснение и незначительный отёк тканей;
  • ощущение наличия инородного тела в глазу;
  • нечёткость изображения;
  • затуманивание зрения;
  • при химических ожогах наблюдается резкое закрытие век (именно поэтому чаще всего ожог может распространяться только на веки или ресницы);
  • светобоязнь;
  • обильное слезотечение;
  • блефароспазм.

Тяжёлые ожоговые процессы сопровождаются такими симптомами:

  • некроз конъюнктивы;
  • обнажение склеры;
  • образование язв;
  • рубцевание;
  • помутнение роговицы;
  • сращение глазного яблока и кожи века;
  • нейротрофический кератит.

Диагностика

При ожоге роговицы глаза следует немедленно отправиться к врачу. Доктор проведёт внешний осмотр повреждённого глаза, определит остроту зрения, при необходимости, замерит внутриглазное давление с помощью тонометрии.

Далее пациента направят на:

  • офтальмоскопию, в ходе которой определяется степень ожогового процесса.
  • флюоросцеиновую инсталляционную пробу – выявит изменения в эпителиальной ткани, плёночном пласте, роговице;
  • биологическую микроскопию – в ходе этого исследования тщательно изучается состояние роговицы, конъюнктивы, хрусталика, стекловидного участка, радужной оболочки и передней камеры глаза;
  • биологическую микроофтальмоскопию – выявляют изменения в центральных отделах глазного дна.

На основе данных, полученных в процессе исследований, назначается лечение.

Лечение

Ожог роговицы глаза первой степени (первичный некроз) лечится по такой схеме:

  1. Ожог роговицы глаза сваркой, либо другими обжигающими агентами, начинается с промывания глаза бутилированной или кипячёной водой. Эта процедура необходима для удаления оставшихся частичек инородных тел.
  2. При химических ожогах – глаза тщательно промываются водой или растворами-нейтрализаторами под контролем Рн (для кислот – 2% раствор питьевой соды, для щелочей – 2% раствор борной кислоты). Процедура длится около 20 минут.
  3. В конъюнктивальный мешок закладывается антисептическая мазь.

При ожоге роговицы 2 степени лечение направлено на активизацию обменных процессов в тканях, восполнение недостатка витаминов, питательных компонентов, улучшение кровообращения глаз.

Кроме того, обязательны лечебные меры, направленные на снижение интенсивности воздействия на организм токсинов, а также приём антиоксидантных, противоотёчных, противовоспалительных препаратов, гипотензивных средств (при повышении внутриглазного давления).

На третьей стадии к основной терапии добавляются глюкокортикостероиды. На 4 стадии при отсутствии осложнений проводят рассасывающую терапию.

При выраженном отёке глазного яблока применяют в качестве промывающих средств – Тауфон, натрия хлорид.

В качестве противовоспалительных глазных капель назначаются такие:

  • Диклофенак;
  • Наклоф;
  • Дикло-Ф.

НВПС могут назначаться для приёма внутрь (во избежание общей интоксикации организма), внутримышечно и ректально.

В качестве антибактериальной терапии применяют:

  • Левомицетин;
  • Флоксал;
  • Тобрекс.

Препараты вводятся в конъюнктивальный мешок. Для внутреннего приёма назначают антибиотики ряда пенициллинов, для внутривенного, внутримышечного введения используются аминогликозиды, пефалоспорины.

Для активизации восстановительных процессов роговицы назначают: мазь, гель Декспантенол, Солкосерил, капли Эмоксипин (1%), Актовегин. Системно пациенты употребляют витамины группы В и аскорбиновую кислоту.

Лечение в домашних условиях

Лечение ожога роговицы глаза проводится и в домашних условиях. Самыми эффективными способами борьбы с ожогами роговицы считаются такие.

  1. Мёд. Способствует быстрой регенерации тканей, богат витаминами А, В, Е, С, обладает противомикробным действием. Что делать для лечения? Достаточно ежедневно принимать его внутрь в чистом виде или добавлять в любимые напитки.
  2. Картофельный компресс. Натёртый картофель выкладывается на марлю, сложенную в несколько слоёв. Компресс прикладывается к травмированным глазам на 15 минут дважды в день.
  3. Цветки ромашки, календулы, липы. Одно из растений в количестве одной ложки заливается кипящей водой (250 мл), настаивается 20 минут, затем тщательно профильтровывается. Смоченный в тёплой жидкости тампон прикладывается к повреждённому глазу на 15-20 минут.
  4. Холодный компресс. Для снятия отёков компресс прикладывается на 2-3 минуты.

Первая помощь

От оказания первой помощи напрямую зависит дальнейшее распространение ожогового процесса. Поэтому первое, что нужно сделать – промыть поражённую область водой, вывернуть веки и устранить частички обжигающих реагентов.

Далее в конъюнктивальный мешок закладывается глазная антибактериальная мазь. Желательно ввести сыворотку с противостолбнячным эффектом. После этого накладывается повязка, а больной немедленно направляется в стационар.

При ожоге сваркой возникает сильная боль. Поэтому целесообразнее принять обезболивающий препарат или применить мази с анестезирующим эффектом (Гидрокортизон, Дексаметазон).

Если роговица травмировалась по причине попадания кислотных агентов, то глазную область нужно обильно промыть содовым раствором, щелочей – раствором кислоты борной.

Профилактика и последствия ожога роговицы

Профилактические меры должны направляться на соблюдение правил безопасности при работе с химическими компонентами и пожароопасными факторами.

Самыми опасными последствиями различных видов ожогов считаются такие:

  1. Бельмо (мутность роговицы), оголение склеры, формирование эрозий.
  2. Потеря зрения.
  3. Гнойные воспаления, иридоциклит, ирит.
  4. Постоянное увеличение внутриглазного давления.
  5. Прободение роговичного участка.
  6. Деформирование глазного яблока.
  7. Вторичная глаукома.
  8. Травматическая катаракта.
  9. Инфицирование глаза, потеря глаза (характерны после получения термических ожогов).
  10. Токсическое травмирование сетчатки.

Чтобы таких тяжёлых последствий не возникало, следует срочно оказать больному первую помощь и отправиться к врачу для дальнейшего лечения.

Источник: //GlazaLik.ru/travmy-glaz/ozhogi/rogovitsy/

Ожог роговицы глаза

Что представляет из себя ожог роговицы глаза

Роговица – прозрачная оболочка, которая отвечает за восприятие поступающих в глаз картинок.

По сути, она представляет собой линзу, которая фокусирует приходящие лучи и направляет в нужное русло.

Любые повреждения роговицы несут за собой тяжелые последствия. При недостаточном или несвоевременном лечении человек рискует частично или полностью потерять зрение. Поэтому важно вовремя обратиться к офтальмологу при обнаружении подобной проблемы.

Виды ожогов роговицы

На основании рода воздействия различают:

  • Химические. Получены при воздействии химических реагентов – щелочи, кислоты, опасных химических веществ.
  • Полученные в результате попадания прямых лучей. Сюда относятся попадание солнечных лучей, повреждение из-за сварочных элементов, фейерверков.
  • Термические – воздействие на глаз температуры. Достаточно температуры вещества 40°С, чтобы произошел ожог зрительного органа.
  • Смешанные. Комбинируются любые два типа. Смешанный тип встречается редко.

Классифицируют ожоги по степени сложности:

  • 1 степень. При этом поражается небольшая площадь. При соответствующем лечении все проблемы исчезают достаточно быстро. Осложнения при 1 степени практически невозможны или сведены к минимуму.
  • 2 степень. Кожа век заметно припухает, возможно возникновение мелких пузырьков. Повреждение заметно даже невооруженным глазом.
  • 3 степень. Вероятны тяжелые последствия. Роговица мутнеет, сохнет. Влага практически не поступает в роговицу. Заметны рубцы (повреждения) на глазном яблоке. При 3 степени ткани отмирают, ожог проникает вглубь глаза и разъедает ткани.
  • 4 степень. Наиболее опасная степень повреждения. При ожогах такой степени полностью спасти зрение человека невозможно. Роговица становится «фарфоровой», что говорит об утрате выполняемых функций. Происходит «глубокое» отмирание глазных клеток, заметная деформация роговицы и обугливание.

При любом ожоге немедленно обратиться к врачу. Ожог роговицы – опасное заболевание, которое может привести к полной слепоте.

Противопоказания

Обязательно сообщить врачу о наличии аллергических реакций на препараты, чтобы избежать дополнительных проблем и осложнений.

Осложнения и последствия

Осложнений подобного заболевания масса: резкое ухудшение зрение, возникновение любого типа офтальмологических заболеваний и патологий.

Возможны следующие последствия после перенесенной травмы:

При своевременном лечении возникновение осложнений и негативных последствий сведено к минимуму. Важно следовать советам врача и не отходить от назначенного курса лечения.

Прогноз

Невозможно дать точный прогноз. Он зависит от степени ожога, глубины и типа поражения. После 2, 3, 4 степени наблюдается нарушение зрительных функций. Ухудшение восприятия цветов.

Профилактика

Рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • По статистике большая часть ожогов возникает из-за несоблюдения должностных инструкций. Чтобы избежать ожога, необходимо выполнять работу в специализированной одежде. Такая форма защитит от попадания химических веществ в зрительный орган.
  • Рекомендуется держаться подальше от фейерверков. Конечно же, смотреть никто не запрещает. Но желается быть на большом расстоянии от запуска. При пускании собственных фейерверков и при зажигании бенгальских огней, быть осторожным и внимательным.
  • В солнечную погоду рекомендуется быть в солнечных очках.

При появлении дискомфорта в глазах рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 4,00

Источник: //proglazki.ru/simptomy/ozhog-rogovitsy-glaza/

Степени

Ожоги глаз подразделяются по степени повреждений:

Лечение термического ожога глаза

  1. Первая степень характеризуется появлением отека и поверхностной эрозией роговицы. При своевременном и квалифицированном лечении ожог быстро проходит, не вызывая последствий.
  2. Вторая степень имеет признаки повреждения кожи век. Появляются отек и небольшие участки отмирания тканей. Ожог становится причиной поражения кожного покрова и стромы роговицы. Внешний вид поверхности роговицы изменяется. Цвет приобретает серовато-мутный оттенок. На веках пациента возникают ожоговые пузыри.
  3. Третья степень ожога иногда может привести к тяжелым последствиям. У больного возникает некроз, повреждаются ткани век, хрящей и склеры. Конъюнктива становится желтого цвета, роговица мутнеет и поверхность ее высыхает. Осложнениями такой травмы могут стать катаракта и иридоциклит. После отторжения засохшей корочки появляются рубцы, которые могут занимать до 50% поверхности глазного яблока.
  4. Главной особенностью четвертой степени является глубокое отмирание- некроз тканей. После травмы появляются участки, где конъюнктива склеры обуглилась. Больной получает развитие катаракты или глаукомы. В некоторых случаях происходит перфорация роговицы.

Последствия, осложнения и прогноз

Ожог роговицы глаза может положить начало развития трофических и биохимических видоизменений структуры глаза. В этом отношении особенно опасными являются ожоги щелочью. Последствия будут выражены в виде изменения структурного строения органических специфических антигенов роговицы.

Ожог глаза высокой степени тяжести приводит к некрозу конъюнктивы и оголению склеры, образуется дефект от эрозии. Ожог роговицы может осложниться частичным снижением зоркости или полной потерей зрения.

Травма радужной оболочки приводит к гнойному воспалению: ириту и иридоциклиту. При тяжелом повреждении оболочки глаза деформируются, мутнеют стекловидный участок и хрусталик.

При глубоких ожогах есть вероятность постоянного повышенного глазного давления. При попадании инфекции в глаза возникает панофтальмит и эндофтальмит. Прободение роговичного участка и полную деформацию глазного яблока без могут вызвать химические ожоги.

Прогноз полностью зависит от типа и глубины поражения. После тяжелого ожога глаз у больного образуется бельмо, происходит нарушение зрительных функций глаза. При осмотре пациентов можно выявить атрофию глазного яблока.

ПерваяПомощь
Добавить комментарий